古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
很多女性都出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,大多都會(huì)感到恐慌不知是什么原因而引起的,所以會(huì)影響到治療和預(yù)防。那么陰道不規(guī)則出血是什么原因?
引起陰道不規(guī)則出血的原因有很多,如陰道本身的病變、宮頸病變都可以發(fā)生陰道出血,但最常見的原因還是子宮病變。
1、陰道疾病
(1)陰道炎癥:當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重的霉菌性陰道炎時(shí),陰道粘膜可覆蓋有白色膜狀物,將其擦去后見陰道壁有表淺的潰瘍面或糜爛面,潰瘍表面可以有出血?;颊叨喟橛型怅幇W痛及豆渣樣白帶?;祭夏晷躁幍姥讜r(shí),患者陰道壁也可以有小的出血點(diǎn),一般量很少,多為白帶中帶血,并伴外陰癢痛。
(2)陰道腫瘤:當(dāng)陰道壁生長(zhǎng)腫瘤如陰道癌時(shí),腫瘤表面可因感染發(fā)生壞死、潰瘍,引起陰道不規(guī)則出血,一般出血量不多。
(3)陰道損傷:陰道異物可以損傷陰道壁引起出血;絕經(jīng)后婦女由于陰道壁菲薄,性生活時(shí)也有可能造成陰道損傷,從而導(dǎo)致陰道出血。
2、宮頸病變
(1)宮頸炎癥:患宮頸息肉、宮頸糜爛時(shí)會(huì)偶爾發(fā)生陰道出血,多為白帶中夾帶血絲,且多為接觸性出血?;甲訉m頸結(jié)核時(shí),病變組織可以發(fā)生潰瘍,潰瘍面破裂時(shí)就會(huì)導(dǎo)致陰道出血;有時(shí)病變組織呈結(jié)節(jié)狀、乳頭狀,由于質(zhì)地很脆,也容易發(fā)生出血。
(2)子宮頸腫瘤:患宮頸癌時(shí),當(dāng)腫瘤侵犯間質(zhì)內(nèi)血管可以引起陰道出血,開始為接觸性出血,以后發(fā)展為少量不規(guī)則陰道出血,晚期出血量增多,甚至大出血。
3、子宮病變
(1)子宮內(nèi)膜炎:患急性子宮內(nèi)膜炎時(shí),子宮內(nèi)膜充血、水腫,重者內(nèi)膜表面可形成潰瘍,從而引起月經(jīng)量過多,或陰道出血淋漓不止;患慢性子宮內(nèi)膜炎則子宮內(nèi)膜的再生與修復(fù)受影響,會(huì)導(dǎo)致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng),或陰道不規(guī)則出血。另外,患子宮內(nèi)膜結(jié)核時(shí),子宮內(nèi)膜也可受到破壞,表面發(fā)生潰瘍,從而引起陰道不規(guī)則出血。
(2)子宮腫瘤:子宮肌瘤不僅妨礙了子宮的正常收縮止血功能,而且還可因肌瘤向子宮腔方向突出生長(zhǎng)增大了宮腔面積,使官腔變形,影響了子宮內(nèi)膜的正常脫落,粘膜下子宮肌瘤甚至還容易發(fā)生壞死、感染。這些原因都可能導(dǎo)致月經(jīng)量多,或經(jīng)期延長(zhǎng),或陰道不規(guī)則出血。子宮內(nèi)膜息肉也可以因增加了子宮內(nèi)膜的面積或繼發(fā)感染,引起上述癥狀。患子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤時(shí),也可以發(fā)生陰道少量不規(guī)則出血或絕經(jīng)后子宮出血。
4、宮腔異物:如剖宮產(chǎn)后胎膜殘留,由于影響了子宮內(nèi)膜的收縮及修復(fù)而導(dǎo)致出血。宮內(nèi)節(jié)育器機(jī)械性壓迫,可使子宮內(nèi)膜發(fā)生局部損傷、壞死及表淺的潰瘍導(dǎo)致出血。子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺病也有可能出血。
5、功能失調(diào)性子宮出血。發(fā)生在青春期前后、生育年齡,以及更年期前后。表現(xiàn)為月經(jīng)周期、經(jīng)期均出現(xiàn)異常,出血可以時(shí)多時(shí)少、時(shí)有時(shí)無(wú),甚至淋漓不止。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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