古熾明 副主任醫(yī)師
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“卵巢囊腫”就是指卵巢內(nèi)部或表面生成腫塊,屬于嚴重的婦科疾病。那么,卵巢囊腫會造成流血嗎?
囊腫惡性卵巢對于全身影響較大,因而可引起種種全身性并發(fā)癥。貧血常見于癌癥患者,可因出血、造血不良或溶血所致。
已知腫瘤的壞死性產(chǎn)物可使紅細胞加速破壞并抑制骨髓的造血細胞作用。溶血則目前認為系一種自體免疫現(xiàn)象,腫瘤可形成與患者本身紅細胞作用之抗體而發(fā)生溶血。這種自體免疫性、溶血性貧血,偶可發(fā)生于良性卵巢腫瘤患者,在切除卵巢瘤后,溶血病變即消失。此外,由于自身免疫反應(yīng)尚可引起皮肌炎。
另外,如果患者就診時多已達晚期,要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見到的盆,腹腔轉(zhuǎn)移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮,附件粘連或浸潤,渾然一體,且緊貼盆腹膜,故現(xiàn)多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網(wǎng)膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。
對于合并腹水的卵巢惡性腫瘤,不論是否全部切除,均宜在腹腔內(nèi)留置導管,以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。
一般的囊腫是會引起出血的,其癥狀與體征因腫瘤性質(zhì)、大小、發(fā)展、有無繼發(fā)變性或并發(fā)癥而不同。常見的癥狀如下:
1、腹部腫塊
中等大以下的腹內(nèi)腫塊,如無并發(fā)癥或惡變,其最大特點為可動性,往往能自盆腔推移至腹腔。腫塊一般無觸痛,但如有并發(fā)癥或惡變,則不僅腫塊本身有壓痛,甚至出現(xiàn)腹膜刺激癥狀。
2、腹水
腹水存在常為惡性腫瘤的特征,但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產(chǎn)生腹水。內(nèi)分泌癥狀如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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