古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
閉經(jīng)可分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)指年齡14歲以上而從來還沒有來過月經(jīng)的女性;而繼發(fā)性閉經(jīng)是指有來過月經(jīng),但此后又因某些病理性原因而導(dǎo)致停止達(dá)6個(gè)月以上的女性。一般在初潮后兩年內(nèi)、哺乳期、絕經(jīng)后的閉經(jīng)、妊娠期均稱為生理性閉經(jīng),不必治療。
女性在遭遇后,應(yīng)做以下幾項(xiàng)的檢查,以防病理性閉經(jīng)對(duì)身產(chǎn)生更大的傷害:
首先是基本檢查:
一、垂體功能檢查
1、直接測(cè)定血 LH、FSH水平及PRL水平:
如果FSH大于40IU/L提示卵巢功能衰竭;如果 PRL大于25ug/L提示高催乳素血癥,如果 LH和 FSH在正?;虻椭?,需進(jìn)一步作垂體興奮試驗(yàn)。
2、垂體興奮試驗(yàn):
如果注射 LHRH15-45分鐘釋放的LH較注射前增加3倍以上為(+),那么說明垂體對(duì)外源性LHRH反應(yīng)良好,則閉經(jīng)原因?yàn)橄虑鹉X。如果注射后LH值無升高或增高不明顯示垂體興奮試驗(yàn)為(—),那么說明說明病變部位在垂體。
二、卵巢功能檢查:
1、陰道脫落細(xì)胞檢查;
2、子宮內(nèi)膜活檢;
3、血清 E(2下方)、P測(cè)定;
4、宮頸粘液結(jié)晶檢查;
5、基礎(chǔ)體溫測(cè)定。
三、染色體檢查除外性發(fā)育異常。
四、B超檢查了解卵巢有無多囊性改變。
五、蝶鞍 CT檢查了解有無垂體腺瘤。
其次再進(jìn)一步檢查:
一、磁共振檢查以刪除垂體微腺瘤。
二、腹腔鏡檢查來了解性腺狀態(tài),有無發(fā)育不良、卵巢早衰、多囊卵巢等改變。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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