古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
宮外孕又稱異位妊娠,也就是受精卵沒在子宮腔內(nèi)正常的位置著床,而是跑到了其他地方“安營扎寨”。常見的異位妊娠有輸卵管、卵巢、腹腔、宮頸等。最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠,約占90%以上,而輸卵管妊娠也是最危險的類型。輸卵管妊娠有兩種后果,一是胚胎流入腹腔形成輸卵管妊娠流產(chǎn),二是造成輸卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔內(nèi)出血,而后者更為嚴(yán)重,大量的內(nèi)出血會導(dǎo)致休克,嚴(yán)重危及生命。
宮外孕的原因
1、生殖道感染。包括婦科炎癥,如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管,造成輸卵管炎癥。人流術(shù)后,人體自身的防御機制受到影響,輸卵管易受細(xì)菌感染,導(dǎo)致輸卵管周圍組織炎。反復(fù)做人流者,懷孕次數(shù)越多,發(fā)生異位妊娠的可能性越大。有研究顯示,盆腔炎也可使異位妊娠的危險增加2.7倍。因此,無論是否生育,女性都應(yīng)做好避孕工作,防止宮外孕的襲擊。
2、有些外科手術(shù)?,F(xiàn)在剖腹產(chǎn)率呈上升趨勢,發(fā)生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加。并且,闌尾炎穿孔也是宮外孕發(fā)生的高危因素,闌尾切除術(shù)會使宮外孕的危險增加1.8倍。
3、避孕方式不當(dāng)。避孕藥會影響雌、孕激素的水平,繼而影響輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細(xì)胞的分泌。如果激素失調(diào),將會影響受精卵的運送而發(fā)生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護意識,且沒有長效避孕措施,濫用避孕藥,就會增加宮外孕的危險。
4、不良的生活習(xí)慣。研究表明,尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動,誘發(fā)宮外孕。據(jù)統(tǒng)計,吸煙者比非吸煙者的發(fā)病率高1.5—4倍。
5、子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位癥致使管腔狹窄或阻塞,孕卵細(xì)胞難以通過;另一方面當(dāng)孕卵到達間質(zhì)部而與異位的內(nèi)膜接觸時,合體細(xì)胞像正常妊娠卵觸入子宮內(nèi)膜時一樣,讓孕卵植入其中發(fā)育。這也是如何造成宮外孕的原因。
6、上環(huán)。根據(jù)醫(yī)學(xué)教科書的資料,上了節(jié)育環(huán)的婦女中,仍然有3%左右會懷孕,因此,即使上了節(jié)育環(huán),出現(xiàn)腹痛癥狀也要考慮宮外孕。至于腹瀉表現(xiàn),是因為腹腔內(nèi)出血刺激了腸道,造成了腸蠕動加快出現(xiàn)腹瀉。因此,只要是育齡期婦女,一旦有腹痛表現(xiàn),必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險。
7、有宮外孕史。有過宮外孕史的女性,再發(fā)宮外孕的可能性就很大,但是再發(fā)宮外孕時一般發(fā)生在對側(cè)輸卵管,因此、再一次強調(diào)未準(zhǔn)備生寶寶的女性一定要做好避孕工作。
8、服用排卵藥物。有些女性因為不能正常受孕而服用促排卵藥物,也會引發(fā)宮外孕。
宮外孕的癥狀
1、腹痛:為主要癥狀,發(fā)生率在90%以上,病人常突感下腹部一側(cè)有撕裂樣疼痛,伴有惡心、嘔吐。重者出現(xiàn)頭暈、眼花、全身冷汗,甚至休克。
2、陰道流血:胚胎死之后常有不規(guī)則少量陰道出血呈點滴狀,色深褐,間斷性或持續(xù)性。
3、停經(jīng)史:70%~80%的患者有停經(jīng)史。
4、暈厥與休克:因劇烈腹痛及急性腹腔內(nèi)出血,可導(dǎo)致暈厥與休克。有面色蒼白,四肢厥冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降,休克程度與內(nèi)出血量機及內(nèi)出血速度呈正比與陰道出血量不成正比。
5、腹部檢查:下腹部有明顯壓痛及反跳痛。
6、婦科檢查:陰道中暗紅色血液存在,陰道后穹隆飽滿觸痛。子宮頸軟,紫蘭色,有明顯舉痛,子宮稍大而軟,附件壓痛明顯,以患側(cè)為甚。有時在子宮側(cè)或盆腔可觸到邊界不清楚的包塊。
宮外孕是一種非常危險的情況,女性朋友一定要給予高度重視,如果出現(xiàn)上述癥狀,一定要上醫(yī)院查明病因在采取措施,避免大出血帶來嚴(yán)重后果。正在備孕的女性要隨時觀察自己的身體狀況,入股出現(xiàn)陰道不正規(guī)出血、月經(jīng)延遲等,就需到醫(yī)院確診,避免宮外孕給身體造成傷害。
如何預(yù)防宮外孕?
那既然宮外孕是一種病態(tài)的妊娠,該如何預(yù)防呢?這里給大家介紹一些預(yù)防的對策。
1、進行良好的避孕。做好避孕是預(yù)防宮外孕非常重要的環(huán)節(jié),因為只有避孕才能減少懷孕的機會,也就減少宮外孕發(fā)生的幾率。夫妻雙方一定要協(xié)商好選擇最好的時間選擇最好的心情時再懷孕。
2、及時治療生殖系統(tǒng)的各種炎癥。因為現(xiàn)在的各種污染越來越嚴(yán)重,包括日常所用的很多化學(xué)的洗滌用品,因此,很容易感染各種陰道的炎癥,而這些炎癥就非常容易逆行感染,導(dǎo)致輸卵管、盆腔的炎癥以及宮頸的炎癥,而這些炎癥直接影響輸卵管的通道以及子宮的內(nèi)環(huán)境,因此,最容易導(dǎo)致宮外孕。如果出現(xiàn)這些炎癥,必須及時進行治療。如果遷延成為慢性,一定會造成輸卵管的一定的堵塞,最容易導(dǎo)致宮外孕。
3、注意經(jīng)期衛(wèi)生。因為女性月經(jīng)期會引起身體一系列的變化,而這個時期的抵抗力也是最容易下降的時候,所以,月經(jīng)期最容易感染各種細(xì)菌和病毒,因此,女性在月經(jīng)期一定要注意經(jīng)期衛(wèi)生,同時還要注意提升自身的抵抗力和免疫力。
掌握正確驗孕方法,可避免宮外孕
如今宮外孕的幾率越來越高,成上升的趨勢,那么如何才能更好的預(yù)防宮外孕呢,專家說其實早做到驗孕的措施,是完全可以避免宮外孕的,另外本文還為您介紹了一些懷孕的癥狀,如何使用早孕試紙的情況,一起來看看吧!
出現(xiàn)這些癥狀你可能懷孕了:
1、月經(jīng)推遲:排除月經(jīng)經(jīng)常不規(guī)律的女性,正常規(guī)律來月經(jīng)的女性,如果月經(jīng)推遲半個月還未來,就可能懷孕了。因為受精卵著床到女性HCG變化恰巧需要半個月時間。
2、體溫偏高:懷孕會導(dǎo)致女性體溫持續(xù)偏高,如果女性朋友的體溫出現(xiàn)了持續(xù)升高的現(xiàn)象,就要注意是否是懷孕了。
3、惡心嘔吐:惡心、嘔吐為女性妊娠反應(yīng)現(xiàn)象,長出現(xiàn)在孕早期,2-3個月后該癥狀會慢慢減輕,如月經(jīng)推遲又出現(xiàn)惡心嘔吐現(xiàn)象,懷孕的可能性就非常大了。
4、陰道出血:有些女性在懷孕后可能會出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象,出血的原因可能是受精卵進入女性子宮血液循環(huán)豐富的地方造成的,這個過程開始在受精卵后六天,這種出血是很輕微的
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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