古熾明 副主任醫(yī)師
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輸卵管不通是什么引起的?輸卵管不通是女性不孕癥的重要原因之一,約占女性不孕的三分之一。很多有輸卵管不通的女性都想知道導(dǎo)致輸卵管不通的原因。
輸卵管不通是什么引起的
一種是結(jié)核性輸卵管炎,大多是因?yàn)榉谓Y(jié)核和腹膜結(jié)核播散而來(lái)。早期的炎癥只是使輸卵管粘膜充血水腫引起暫時(shí)的阻塞,這時(shí)積極的抗炎治療可以使輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)正常。如果病變繼續(xù)加重則可形成膿腫破壞輸卵管的結(jié)構(gòu)。一過(guò)性的炎癥使輸卵管的管壁肥厚,僵硬,粘連而造成不通,這種陳舊性的輸卵管炎引起的輸卵管粘連所造成的輸卵管不通單靠用藥是不能解決任何問(wèn)題的,也不會(huì)有一丁點(diǎn)效果。
人工流產(chǎn):人工流產(chǎn)手術(shù)是導(dǎo)致輸卵管堵塞的最主要的一個(gè)原因了。人流手術(shù)時(shí)由于機(jī)械的刺激、操作不當(dāng)或者是流產(chǎn)不全等多方面原因,常常導(dǎo)致女性繼發(fā)各種炎癥感染;隨著各種致病菌的相繼侵入,由子宮蔓延到盆腔、輸卵管,導(dǎo)致輸卵管發(fā)生感染,引起輸卵管堵塞。
盆腔內(nèi)某些臟器炎癥擴(kuò)散蔓延,比如宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、闌尾炎等炎癥殃及到輸卵管,導(dǎo)致感染,也是造成輸卵管堵塞的成因。
子宮內(nèi)膜異位:有些痛經(jīng)特別厲害的女性,由于經(jīng)血流通受阻,不通則痛,子宮強(qiáng)烈收縮,一方面會(huì)引起劇烈疼痛,另一方面,強(qiáng)烈收縮的子宮會(huì)把脫落的子宮內(nèi)膜或者血塊,壓向輸卵管,引起子宮內(nèi)膜異位,這是一種生理性的機(jī)械性阻塞的方式。
輸卵管不通的檢查方法
(一)輸卵管通液檢查方便、經(jīng)濟(jì)、快捷,但存在一定的盲目性,因?yàn)檩斅淹ㄋ搬t(yī)生并不了解輸卵管腔內(nèi)的情況,如粘連、扭曲、積水、堵塞等。輸卵管通液中如果輸卵管壓力大,就臆斷為是輸卵管不通是不準(zhǔn)確的,因?yàn)檩斅压墀d攣也會(huì)造成輸卵管通液壓力大的假象。
(二)輸卵管造影是輸卵管不通檢查最快捷、有效的方法。造影的準(zhǔn)確性要高,它能夠直觀的的顯示子宮的形態(tài)大小及輸卵管不通的情況,不僅如此其對(duì)輸卵管的長(zhǎng)度、走形及有無(wú)粘連、積水等也能夠明確診斷。輸卵管造影術(shù)后,如果輸卵管無(wú)堵塞,一般于術(shù)后次月即可試孕。目前,“數(shù)字化動(dòng)態(tài)輸卵管造影技術(shù)”,其在傳統(tǒng)造影技術(shù)上有了跨越式的進(jìn)步,成為醫(yī)生的“透視眼”。
(三)宮、腹腔鏡檢查是輸卵管檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。宮腹腔鏡檢查不只是對(duì)輸卵管能夠做出明確的診斷,對(duì)于宮腔及盆腔內(nèi)的其他病變也能清楚的了解。但由于宮腹腔鏡檢查的高費(fèi)用及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)等原因,一般不為患者所接受。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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