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宮頸糜爛的概述與分型?

2016-12-02 13:37:10      

宮頸糜爛是其他宮頸炎的一種表現(xiàn)形式,當宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替后,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像真正的糜爛,所以才稱之為宮頸糜爛。

名詞解釋:在國外已經(jīng)取消了宮頸糜爛一詞。因此宮頸糜爛只是正常的生理現(xiàn)象,而不是一種疾病,所以無需對其在意。但是在做婦科檢查時,需要注意宮頸炎,其跟宮頸糜爛是沒有任何關系的。

病理變化:慢性子宮頸糜炎時,覆蓋在子宮頸陰道部表面的鱗狀上皮壞死脫離,形成表淺的缺損,稱為真性糜爛,較少見。而臨床上常見的子宮頸糜爛實際上是指先前上皮損傷后,由子宮頸管粘膜的柱狀上皮增生,并向子宮陰道部磷狀上皮的缺損處延伸,覆蓋創(chuàng)面,取代了原磷狀上皮缺損的區(qū)域,由于柱狀上皮較薄,粘膜下方充血的毛細血管明顯易見,所以肉眼見宮頸外口病變粘膜呈鮮紅色糜爛樣區(qū)。

子宮頸糜爛的分型根據(jù)不同的情況分型也不同。一般有以下的分型方法:

1、臨床根據(jù)糜爛面的面積大小可以將子宮頸糜爛分為輕(I)、中(II)、重(III)三度。

2、根據(jù)宮頸糜爛的表現(xiàn)又可將子宮頸糜爛分為三型:

單純性糜爛:多見于炎癥初期,糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,表皮比較平坦光滑;

顆粒型糜爛:炎癥繼續(xù)存在,使子宮頸上皮過度增生,糜爛面凹凸不平,外觀呈顆粒狀,為顆粒型糜爛;

乳頭型糜爛:如果腺上皮及間質增生顯著,凹凸不平現(xiàn)象更加明顯,呈乳頭狀,即為乳頭型糜爛。

3、根據(jù)病因又可將子宮頸糜爛分為特異性的和非特異性的兩種。

特異性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原體是宮頸感染最常見的病原菌。

非特異性的:多數(shù)是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。

由于慢性炎癥的長期刺激,組織增生而使宮頸肥大,因此,子宮頸糜爛常伴有宮頸肥大。以后即使炎癥治愈,宮頸肥大仍可存在。

(責任編輯:陳曉 )

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