子宮內(nèi)膜癌是怎么擴(kuò)散

起源于子宮內(nèi)膜腺體的惡性腫瘤，又稱子宮體癌，絕大多數(shù)為腺癌。為女性生殖器三大惡性腫瘤之一，在我國子宮內(nèi)膜癌遠(yuǎn)低于子宮頸癌，但在一些西方發(fā)達(dá)國家，本病高于子宮頸癌，位于婦科惡性腫瘤的首位。

第一：直接蔓延

病灶沿子宮內(nèi)膜蔓延生長，向上可經(jīng)宮角延至輸卵管；向下可累及宮頸管，并繼續(xù)蔓延至陰道。若癌組織向肌壁浸潤可至子宮漿膜層，延至輸卵管卵巢，并可廣泛種植于盆腔腹膜、子宮直腸陷窩及大網(wǎng)膜。

第二：淋巴轉(zhuǎn)移

為內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。當(dāng)癌腫浸潤至深肌層或擴(kuò)散到宮頸管，或癌組織分化不良時(shí)，易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。其轉(zhuǎn)移途徑與癌灶生長部位有關(guān)。宮底部癌灶沿闊韌帶上部淋巴管網(wǎng)，經(jīng)骨盆漏斗韌帶至卵巢，向上至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)；宮角部癌灶沿圓韌帶至腹股溝淋巴結(jié)；子宮下段及宮頸管癌灶與宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑相同，可至宮旁髂內(nèi)、髂外、髂總淋巴結(jié)；子宮后壁癌灶可沿宮骶韌帶至直腸淋巴結(jié)；前壁癌灶可擴(kuò)散至膀胱淋巴結(jié)。內(nèi)膜癌也可經(jīng)淋巴管逆行引流至陰道前壁。

第三：血行轉(zhuǎn)移

晚期可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至全身各器官，常見部位為肺、肝、骨。