古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要是與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素PG含量增高有關(guān)。研究證明,痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中前列腺素含量均較正常婦女明顯升高。前列腺素升高時造成痛經(jīng)的主要原因。該物質(zhì)是花生四烯酸脂肪酸的衍生物,在月經(jīng)周期中,分泌期子宮內(nèi)膜前列腺素濃度較增生期子宮內(nèi)膜高。月經(jīng)期大量釋放,是前列腺素含量增高。
繼發(fā)性痛經(jīng)
多見于生育后及中年婦女,因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內(nèi)膜異位癥引起。內(nèi)膜異位癥系子宮內(nèi)膜組織生長于子宮腔以外,如子宮肌層、卵巢或盆腔內(nèi)其它部位,同樣有周期性改變及出血,月經(jīng)期間因血不能外流而引起疼痛,并因與周圍鄰近組織器官粘連,而使痛經(jīng)逐漸加重,內(nèi)診可發(fā)現(xiàn)子宮增大較硬,活動較差,或在子宮直腸陷窩內(nèi)發(fā)現(xiàn)硬的不規(guī)則結(jié)節(jié)或包塊,觸痛明顯。
痛經(jīng)的發(fā)生常由情志所傷,起居不慎,或六淫為害,或先天稟賦不足等因素,致使沖任、胞宮氣血運(yùn)行不暢,因不通而痛;或致沖任、胞宮失于濡養(yǎng),因不榮而痛。
1。氣滯血瘀:素多抑郁,或恚怒傷肝,氣機(jī)郁滯,血行不暢,沖任氣血運(yùn)行受阻,影響經(jīng)血的正常排泄,故而發(fā)生痛經(jīng)。
2。陽虛內(nèi)寒:素稟陽虛,陰寒內(nèi)生,沖任、胞宮失于溫養(yǎng)而凝滯,不得暢通而痛經(jīng)。
3。寒濕凝滯:過于貪涼,或生活于潮濕之地,或外傷風(fēng)冷寒濕,寒濕客于沖任胞宮,以致氣血運(yùn)行不暢而引起痛經(jīng)。
4。濕熱下注:素有濕熱內(nèi)蘊(yùn),濕熱流注沖任,阻滯氣血運(yùn)行;或經(jīng)期、產(chǎn)后感受濕熱之邪,稽留于沖任、或客居胞中,與經(jīng)血相搏結(jié)而致痛經(jīng)。
5。氣血虧損:脾虛胃弱,氣血化生不足;或大病久病損傷氣血,經(jīng)行氣血更虛,沖任、胞宮失于濡養(yǎng),故而產(chǎn)生痛經(jīng)。
6。肝腎虛損:素體肝腎虧虛,或因多產(chǎn)房勞等損傷肝腎,精虧血少,沖任不足,胞脈失養(yǎng),經(jīng)行之后更損精血,沖任胞脈失于濡養(yǎng)而致痛經(jīng)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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