古熾明 副主任醫(yī)師
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人工流產(chǎn)吸宮術(shù)和鉗刮術(shù)術(shù)時(shí)出血量與孕周有關(guān),妊娠10周以?xún)?nèi)的出血量一般不超過(guò)100ml。若人工流產(chǎn)吸宮術(shù)時(shí)出血量≥200ml,鉗刮術(shù)時(shí)出血量≥300ml,即視為人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)出血并發(fā)癥。
1。發(fā)現(xiàn)出血者,除給肌內(nèi)注射宮縮劑外,應(yīng)調(diào)節(jié)吸管的號(hào)碼、負(fù)壓的大小,迅速清除宮腔內(nèi)殘留組織,出血往往迅速停止,這是止血的有效方法。
2。子宮收縮不良的處理如官腔內(nèi)容物已刮凈,應(yīng)停止吸宮或刮宮。迅速注射子宮收縮劑,必要時(shí)可靜脈滴注縮宮素20-30U維持子宮收縮。有條件者可注射前列腺素制劑如PGF2a(無(wú)禁忌證者用)。
3。從腹部用手指按摩子宮,或雙合診按摩與壓迫子宮體,促進(jìn)宮縮,控制出血。
4。如子宮穿孔、損傷出血,按子宮穿孔治療原則處理。
5。出血多者應(yīng)及時(shí)采取補(bǔ)液擴(kuò)容措施,必要時(shí)輸血,術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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