古熾明 副主任醫(yī)師
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卵巢囊腫各種年齡均會得病,但以20-50歲多見。通常包塊一般無觸痛,但假設(shè)有合并癥或惡變,則不但包塊本身有壓痛感,甚至出現(xiàn)腹膜剌激癥狀。那么,5cm的卵巢囊腫嚴(yán)重嗎?卵巢囊腫有哪些類型?
卵巢囊腫多大需要手術(shù)一般以5厘米來界限:一般小于5cm的囊腫考慮為生理性的,大部分會自行縮小或消失,但也可能在另一側(cè)卵巢或同側(cè)卵巢再長出來。直徑大于5cm的囊腫如果是純囊性的其實危害也不大,主要是可能發(fā)生破裂、感染、扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥,所以建議手術(shù)治療。
因此,卵巢囊腫5厘米是作為一個臨界點來處理的,嚴(yán)重程度依個人情況而定。囊腫在卵巢里,也分好幾種類型,下面為大家說說:
1、功能性囊腫:這是最常見的囊腫。發(fā)生在排卵周期的育齡婦女,異常量的液體聚集在濾泡內(nèi)或黃體內(nèi),形成濾泡囊腫或黃體囊腫。這種功能性囊腫有時會很大,但不管用藥與否,通常會在三個月內(nèi)自行消失。
2、出血性囊腫:有時濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速,造成卵巢的組織牽扯而裂開流血。這些血液因沒有出口出去而積在卵巢里,就稱為出血性囊腫。這種囊腫一般會自行消失但所需時間較長。如果身體不適的現(xiàn)象較為明顯,則可服藥減緩癥狀。只有在少數(shù)的情況下,病人呈現(xiàn)較嚴(yán)重癥狀時才需要開刀切除。
3、漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫:在觀察三個月后,仍然存在的囊腫有可能是屬于上皮卵巢囊腫,而非功能性囊腫。這是因為具有分泌功能的漿液細(xì)胞及黏液細(xì)胞在排卵后被包埋在卵巢內(nèi),不斷的分泌液體形成囊腫。這種囊腫是不會消失的,需要開刀切除。
4、巧克力囊腫:是指子宮內(nèi)膜異位癥長在卵巢內(nèi),在卵巢內(nèi)形成大量黏稠咖啡色像巧克力狀的液體。因為子宮內(nèi)膜異位瘤會隨著時間增加而變大,漸漸侵蝕正常的組織,造成卵巢組織不可逆的損害。經(jīng)過評估其嚴(yán)重性后,可能需要開刀處理。
5、畸胎瘤:這是一種很特別的囊腫,可能是在胚胎時期的細(xì)胞分化上出了問題, 經(jīng)過很久的時間才表現(xiàn)出來。它會在卵巢內(nèi)生成毛發(fā)、牙齒還有一些油脂類的聚集。由于畸胎瘤本身不會自行消失,而且還有可能不斷的成長, 另有15% 機(jī)率會造成卵巢扭轉(zhuǎn),所以最好及早切除。一般來說惡性的比率小于千分之一。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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