古熾明 副主任醫(yī)師
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一、全身因素:其中有精神因素和經(jīng)血凝滯不暢的原因。精神緊張、抑郁、恐懼、情緒不穩(wěn)定與原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生密切相關(guān)。
經(jīng)期劇烈活動(dòng)、不注意風(fēng)寒濕冷,或體質(zhì)虛弱,或?qū)μ弁礃O為敏感,均可誘發(fā)痛經(jīng)。中醫(yī)認(rèn)為,一個(gè)人在有經(jīng)期間身體抵抗力較低,此時(shí)容易受到外界致病因素的侵襲,從而導(dǎo)致氣滯血瘀。血的運(yùn)行是靠氣來(lái)推動(dòng)的,氣滯了,血液流動(dòng)就慢了,血流速度減慢了,就容易發(fā)生凝滯。打下比方,這就好比自來(lái)水管的下水道發(fā)生了瘀積、阻塞,于是,水就積聚在一起,污水不能流走,便發(fā)生了積水現(xiàn)象。痛經(jīng)情況也與此類似。
二、局部因素:引起痛經(jīng)的局部因素包括卵巢內(nèi)分泌方面和子宮方面的因素。
1、痛經(jīng)基本上都發(fā)生在有排卵周期的女性,而無(wú)排卵周期的女性是極少會(huì)發(fā)生痛經(jīng)的。卵子是由卵巢生成并排出的,因此認(rèn)為痛經(jīng)的發(fā)生可能與卵巢內(nèi)分泌因素有關(guān)。
2、至于痛經(jīng)與子宮方面的因素有關(guān),就不難理解了。例如,子宮肌肉發(fā)生了痙攣,就發(fā)生了痛經(jīng)。這個(gè)道理猶如腸痙攣時(shí)發(fā)生腹疼的原理是一樣的。此外,子宮峽部肌肉張力增加,為了克服這種阻力使經(jīng)血排出體外,子宮必須加強(qiáng)收縮,這樣,就產(chǎn)生了痛經(jīng)。如果子宮過(guò)度傾屈,宮頸口狹窄,使經(jīng)血流通不暢,也會(huì)引起痛經(jīng)。
3、子宮內(nèi)膜和血內(nèi)前列腺素含量的增高是造成痛經(jīng)的一個(gè)決定性因素。經(jīng)血中含有較多的前列腺素E2和前列腺素F2α。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜破碎,前列腺素F2α便釋放出來(lái)并作用于子宮肌及血管,引起痙攣性收縮而產(chǎn)生疼痛。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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