小心患子宮肌瘤

子宮是產(chǎn)生月經(jīng)血和孕育胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的一方肥沃寶地，形狀像一個(gè)倒置的梨。子宮體壁較厚，可分為三層“外層為漿膜層，中間為肌層，最里面的一層為內(nèi)膜層。內(nèi)膜層受卵巢激素的影響，可發(fā)生周期性變化，并為受精卵的著床和發(fā)育做好準(zhǔn)備；如果未受孕，每月便脫落一次，形成月經(jīng)而排出。但是，由于某些因素的影響，如雌激素水平過(guò)高，某些生長(zhǎng)因子的介入等等，可使子宮壁上長(zhǎng)出疙疙瘩瘩的腫塊，常稱為子宮肌瘤。

子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，研究發(fā)現(xiàn)，年齡在30~50歲之間的婦女，約20%患有子宮肌瘤，據(jù)上海仁愛(ài)醫(yī)院婦科李國(guó)英主任介紹，此病近年來(lái)有增多趨勢(shì)。雖然子宮肌瘤為良性腫瘤，大多數(shù)癥狀不明顯，但如發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，會(huì)危及身體多個(gè)器官，亦可造成不孕，因此早防早治是十分必要的。

子宮肌瘤按照生長(zhǎng)部位臨床上可分為以下3種類型：位于子宮肌層的為壁間肌瘤，最為常見(jiàn)，占總數(shù)的60~70；肌瘤向子宮漿膜生長(zhǎng)，突出于子宮表面者，稱為漿膜下肌瘤，占總數(shù)的20%~30%；肌瘤向黏膜層生長(zhǎng)，突向?qū)m腔，稱為黏膜下肌瘤，占總數(shù)的10~15%。子宮肌瘤大小差異極大，小者肉眼不可辨，巨大者可達(dá)數(shù)十公斤。

子宮肌瘤患者最常見(jiàn)的癥狀為月經(jīng)改變，如月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)量增多，尤其是短期內(nèi)大量出血，可造成病人嚴(yán)重貧血。肌瘤增大時(shí)，可壓迫鄰近器官而出現(xiàn)尿頻、便秘、輸尿管積水、腎盂積水等。肌瘤一般情況下不發(fā)生疼痛，但如漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，可引起急性腹疼；黏膜下肌瘤可刺激宮縮，發(fā)生痙攣性疼痛，肌瘤紅色變性時(shí)，可引起劇烈疼痛。子宮肌瘤還可引起白帶增多及不孕。亦有人無(wú)任何不適，因體檢做B超婦科檢查，放發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤。

那么，子宮肌瘤應(yīng)如何治療呢？子宮肌瘤分手術(shù)治療和保守治療兩種。醫(yī)生多根據(jù)患者年齡、生育要求、臨床癥狀、肌瘤大小及位置等全面考慮制定治療方案。以下情況可考慮手術(shù)治療：凡子宮增大大于妊娠3個(gè)月，或壓迫癥狀明顯，或經(jīng)量過(guò)多，致繼發(fā)性貧血者，均有手術(shù)指征。有肌瘤的年輕不育婦女，如果無(wú)明顯癥狀，子宮大小不到懷孕三個(gè)月時(shí)可以保守治療，對(duì)于子宮肌瘤的診斷，目前較可靠的方法是通過(guò)B型超聲檢查，結(jié)合婦科內(nèi)診，既簡(jiǎn)單又無(wú)痛苦。