子宮肌瘤應(yīng)該開刀嗎

據(jù)統(tǒng)計，35歲以上的中年婦女中，大約有15%的人患有子宮肌瘤。子宮肌瘤惡化的幾率很小，一般在1%以下。所以大部分肌瘤不必開刀，只需定期追蹤檢查。但是，在某些情況下，就應(yīng)該接受手術(shù)治療。

1、子宮肌瘤造成大量出血，或長期的經(jīng)量過多、經(jīng)期過長以致貧血，而藥物無法根治。此時，開刀切除是有效的解決辦法。

2、子宮肌瘤長到拳頭大小，造成骨盆中的其他器官受到壓迫，手術(shù)切除可解除癥狀，而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。

3、肌瘤生長速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎縮，反而變大。

4、婦女不孕而其他一切檢查正常，此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤。子宮肌瘤可能會造成習慣性流產(chǎn)。

切除子宮肌瘤是否要切除子宮呢？這要視肌瘤的位置、大小，以及患者的年齡、生育情況、癥狀嚴重程度而決定。

至于卵巢及輸卵管是否切除，就更需慎重。因為卵巢是維持女性特征的主要器官，切除兩側(cè)卵巢，則女性荷爾蒙的主要來源就沒有了，需要打針或吃藥補充荷爾蒙的不足，因此一般盡可能不切除卵巢，尤其是對40歲以下的婦女。

有些患者認為切除子宮時保留子宮頸才不會影響性生活。其實，子宮全切除，陰道并未縮短，而性生活所需的潤滑分泌物主要來自陰道壁和外陰附近的巴式腺，和子宮沒有關(guān)系。因此，切除子宮頸對性生活沒有影響。另外，子宮頸癌是排名第一位的生殖系統(tǒng)癌，因而沒有必要在切除子宮的同時保留子宮頸。

至于子宮肌瘤術(shù)后保養(yǎng)，首先，要確定患者的手術(shù)性質(zhì)，是子宮肌瘤剔除術(shù)，還是子宮全切術(shù)。一般子宮肌瘤的患者過來更年期，都是連子宮和子宮勁全切的。如果是前者，肌瘤剔除，那么和剖腹產(chǎn)手術(shù)沒什么區(qū)別，創(chuàng)面小，出血少，相對恢復(fù)容易。如果是后者，那么屬于肌瘤剔除加器官摘除，相對創(chuàng)面和出血量都要比前者大。一般恢復(fù)期都在1-2個月之間，修養(yǎng)的方法和坐月子差不多，很多患者已為人母自己應(yīng)該清楚的。只要不受涼不勞累，安靜休息就好。另外，子宮肌瘤的手術(shù)切口很特別，注意是在肚臍下三寸的地方，橫切口，不是豎的。所以恢復(fù)起來比別的手術(shù)要容易。手術(shù)過后的一兩天，尤其是當天夜里比較難熬，家人多關(guān)心一下就好。另外，根據(jù)個人情況，如果保留子宮，并且患者還沒絕經(jīng)，那還要繼續(xù)服用半年的藥物控制月經(jīng)到來。術(shù)后的病人一般都會全身發(fā)虛或者腰疼，不過只要安靜修養(yǎng)問題都不大。