子宮肌瘤竟然爬進(jìn)心臟子宮肌瘤是否應(yīng)該切除呢？

2016-09-04 09:55:10 家庭醫(yī)生在線

子宮肌瘤跑出子宮，沿著靜脈一直“爬”進(jìn)心臟，盤踞了半個(gè)心臟。某院接診了這樣一位離奇的“靜脈平滑肌瘤病”患者。醫(yī)院方面介紹，這枚“會(huì)爬“的腫瘤由子宮至生殖靜脈、髂靜脈-下腔靜脈-右心房-右心室侵襲性生長，病例十分罕見，全世界公開報(bào)道病例數(shù)尚不足100例。

經(jīng)該院心外科、婦科、普外科、麻醉科、放射科、血管外科、病理科等科室多科合作，歷經(jīng)5個(gè)小時(shí)，終于為患者摘除了這枚長達(dá)20余厘米，形似長蛇的腫瘤。

患者吳女士（化名）今年40歲，8個(gè)月前因患子宮肌瘤在外省市醫(yī)院接受了子宮肌瘤挖除術(shù)。一周前，吳女士在復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮旁又出現(xiàn)占位，同時(shí)心超檢查發(fā)現(xiàn)右心房及右心室內(nèi)也有腫物隨心臟活動(dòng)擺動(dòng)。于是，吳女士來到醫(yī)院心外科就診。通過心臟超聲，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了一個(gè)奇怪的現(xiàn)象：腫瘤似乎不是孤立的長在心室里，而是從腹部“爬”上來的。

吳女士所患的是“靜脈平滑肌瘤病”，腫瘤發(fā)端在子宮，通過子宮靜脈進(jìn)入了卵巢靜脈與髂靜脈，隨著回流到心臟的血液進(jìn)入下腔靜脈，進(jìn)而經(jīng)過三尖瓣侵襲右心房及右心室?！坝捎谀[瘤幾乎占滿了靜脈，血液只能沿著血管壁與腫瘤的夾縫流淌，極易阻礙血液循環(huán)，發(fā)生暈厥甚至猝死。

子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致3個(gè)危害

1、引發(fā)癌變。子宮肌瘤病發(fā)后得不到及時(shí)的治療，肌瘤就會(huì)持續(xù)生長，加快惡變的幾率，所以患者要及時(shí)治療。

2、造成流產(chǎn)。子宮肌瘤如果長在漿膜下對妊娠的影響不大，如果實(shí)在肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤常使子宮增大，宮腔彎曲變形，導(dǎo)致流產(chǎn)。

3、導(dǎo)致女性不孕。很多女性都會(huì)出現(xiàn)不孕的癥狀，但是檢查后身體都沒有問題，那患者就要小心子宮肌瘤了，子宮肌瘤引起的不孕占女性不孕癥的20%—30%，所以女性患者要注意。

子宮肌瘤是否應(yīng)該切除呢？

子宮肌瘤的發(fā)病率越來越高，且發(fā)病者年齡越來越低。對于“該不該切除子宮肌瘤”這一問題，許多病人困惑不已。

子宮肌瘤是長在女性子宮上的腫瘤，是子宮平滑肌組織異常增生所形成的良性肌瘤結(jié)節(jié)。一般常見于30-50歲的婦女，發(fā)生率在20%-25%。像年輕的未婚女性，子宮肌瘤切還是不切對于她今后的個(gè)人生活來講非常重要，因?yàn)樽訉m肌瘤的患者有40%是不孕的，子宮接受手術(shù)治療則對子宮有損傷，當(dāng)然會(huì)影響到生育和個(gè)人健康，所以選擇怎樣的治療方法對女性來講尤其重要。

雖然40%的子宮肌瘤患者在臨床上無明顯的自覺癥狀，但日常生活中只要注意還是可以觀察到子宮肌瘤的蛛絲馬跡。最常見的癥狀就是月經(jīng)改變，有周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、不規(guī)則陰道流血等。由于子宮上長出一塊多余的腫瘤，腹部脹大，撫摩下腹正中有塊狀物體，當(dāng)清晨膀胱充盈將子宮推向上方時(shí)更加容易摸到很堅(jiān)硬形態(tài)不規(guī)則的腫塊。由于腫瘤會(huì)壓迫膀胱出現(xiàn)尿頻、排尿障礙、尿潴留等，其他還有腹痛、腰酸、下腹墜脹、白帶增多、不孕食繼發(fā)性貧血等。