古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤的診斷可通過(guò)患者的臨床癥狀,如月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血等;子宮增大、質(zhì)硬;探測(cè)宮腔增長(zhǎng)或變形等來(lái)確診。此外,B型超聲及/或子宮鏡檢查也可協(xié)助診斷。
檢查子宮肌瘤的臨床步驟介紹
1、詢問(wèn)病史
病史詢問(wèn)要點(diǎn)包括:有無(wú)月經(jīng)周期縮短,經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)及不規(guī)則出血等情況;有無(wú)白帶增多,是否有異味;有無(wú)腹痛、腰骶部酸痛、尿頻、排尿障礙等表現(xiàn)。
2、體格檢查
一般檢查:注意檢查皮膚的顏色,判斷有無(wú)貧血;觀察腹部是否膨隆,是否出現(xiàn)包塊,如有包塊,應(yīng)檢查其形狀是否規(guī)則、有無(wú)壓痛、活動(dòng)度及硬度如何等等。
婦科檢查:漿膜下肌瘤在子宮表面可捫及單個(gè)或數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)狀突起,多呈球形,質(zhì)硬;黏膜下肌瘤有時(shí)可使宮口開(kāi)大,往往呈圓形,表面光滑,質(zhì)地較硬;肌壁間肌瘤時(shí)子宮常增大,表面不規(guī)則,呈單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)狀突起。
3、輔助檢查
包括B超、X線平片、診斷性刮宮、子宮輸卵管造影、探測(cè)宮腔、CT及MRI等等,以上方法都可輔助醫(yī)生診斷疾病,醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者的具體情況采用合適的輔助檢查手段。
子宮肌瘤可以自我辨別嗎
一、子宮肌瘤診斷會(huì)發(fā)現(xiàn)腫塊。清晨,空腹平臥于床,略彎雙膝,放松腹部,子宮肌瘤診斷可以用雙手在下腹部按觸,由輕淺到重深,較大的腫物是可以發(fā)現(xiàn)的。
二、感覺(jué)疼痛。下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛,這種子宮肌瘤診斷結(jié)果要引起留意。
三、觀血。這是子宮肌瘤診斷方法之一。月經(jīng)增多、絕經(jīng)后出血或接觸性出血等,經(jīng)常由于宮頸或?qū)m體發(fā)生腫瘤所致,所以,除正常月經(jīng)以外的出血,都要找出子宮肌瘤的原因。
四、觀帶。正常白帶是少量略顯黏稠的無(wú)色透明分泌物,隨著月經(jīng)周期會(huì)有輕微變化,但膿性、血性、水樣白帶等都是不正常的子宮肌瘤診斷癥狀。
(責(zé)任編輯:黃嘉露 )
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