卵巢癌轉移有哪些指標 腫瘤標記物檢測與檢查

卵巢癌轉移有哪些指標 在卵巢癌的治療過程中，僅僅通過臨床檢查來監(jiān)測病情是很不理想的，因此需要通過一些特殊檢查來判斷病情變化，主要是對一些腫瘤標記物的監(jiān)測和影像學檢查。

（1）腫瘤標記物的檢測：

與上皮性癌有關的CA125等標記物：有關卵巢上皮性癌的監(jiān)測，有多種腫瘤標記物可供檢測，并已建立有檢測的商品藥盒，其中以CA125檢測的敏感性最高。血清CA125值與病情的符合率為93%，它是卵巢癌治療過程中很好的監(jiān)測指標，一般將其正常值定在35U/ml。如果在二探術前血清CA125值大于35U/ml者，幾乎所有病例腹腔內都有病灶。但小于35U/ml也不一定說明腹腔內沒有病灶，如果復發(fā)的腫瘤還不大，總的腫瘤量不多，CA125值并不一定升高，因此現(xiàn)在也有人將病情隨診中CA125值定在小于20以下。

與卵巢惡性生殖細胞腫瘤有關的標記物：甲胎蛋白（AFP）是由胚胎的卵黃囊及不成熟的肝細胞產(chǎn)生的一種特異性的蛋白，卵巢內胚竇瘤的組織來源是卵黃囊，所以可產(chǎn)生大量的AFP，故內胚竇瘤患者血清中的AFP含量極高。目前的放射免疫檢測方法非常敏感，血清內20-50ng/ml即可測出。血清AFP的動態(tài)變化與癌瘤病情好轉或惡化是很符合的，臨床完全緩解的患者，其血清AFP值輕度的升高也預示著癌瘤的殘存或復發(fā)。絨毛膜促性腺激素（HCG）是卵巢原發(fā)絨癌的特異性標記物。

與性索間質瘤有關的標記物：一些性索間質腫瘤能分泌雌激素、孕激素或雄激素，這些指標也可以作為病情監(jiān)指標，但敏感性較差。

專有性不強的惡性腫瘤標記物：血清乳酸脫氫酶，在惡性腫瘤組織中，糖發(fā)酵務解比正常組織高，而乳酸脫氫酶?是糖酵解過程中一個很重要的酶，因此惡性腫瘤患者血清腫的該酶的含量明顯升高，在腫瘤治療前后，其動態(tài)變化與病情是一致的。

（2）影像檢查

計算機體層掃描（CT）：CT的檢出率主要與癌灶的體積大小有關，對于小于1厘米直徑的腫瘤，檢出率僅10%左右，故在臨床完全緩解的病例中，其監(jiān)測意義有限的。腫瘤的放射免疫顯像，它是一種以放射性核素標記的抗腫瘤及其相關抗原的抗體為腫瘤的顯像劑，作腫瘤的定位診斷。標記抗體進入人體后，由于腫瘤抗體的免疫親和性，標記抗體乃濃集在腫瘤部位，從而通過彩色掃描或閃爍照相機獲得清晰的圖像，敏感性很高，對很小的腫瘤也可檢出。

磁共振顯像，其價值可能稍強于CT。