古熾明 副主任醫(yī)師
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卵巢癌分期怎么分?卵巢癌主要可分為以下四期,即第一期、第二期、第三期和第四期。根據(jù)患者卵巢癌分期的不同和患者自身狀況的分別,治療方法也是不同的。
一、卵巢癌分期的第一期:病變局限于卵巢
臨床報(bào)道,對(duì)已有廣泛轉(zhuǎn)移的卵巢癌晚期患者,在獲得準(zhǔn)確的卵巢癌分期基礎(chǔ)上施行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)或大塊切除術(shù)輔以化療仍可獲得理想的效果。
a期:病變局限于一側(cè)卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,無腹水;
b期:病變局限于雙側(cè)卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,無腹水;
c期:Ⅰa或Ⅰb期病變已穿出卵巢表面,或包膜破裂,或在腹水中或腹腔洗液中找到惡性細(xì)胞。
二、卵巢癌分期的第二期:病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢,伴盆腔轉(zhuǎn)移
臨床手術(shù)對(duì)卵巢癌分期的準(zhǔn)確性易受主觀因素的影響,而腹盆腔CT掃描可彌補(bǔ)手術(shù)分期的不足,術(shù)前分期的準(zhǔn)確性可達(dá)到70%~90%。
a期:病變擴(kuò)展或轉(zhuǎn)移至子宮或輸卵管;
b期:病變擴(kuò)展至其他盆腔組織;
c期:Ⅱa或Ⅱb期病變,腫瘤穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔洗液中找到惡性細(xì)胞。
三、卵巢癌分期的第三期
病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢,伴盆腔以外種植或腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)的卵巢癌分期:
a期:病變大體所見局限于盆腔,淋巴結(jié)陰性,但鏡下腹腔腹膜面有種植瘤;
b期:腹腔腹膜種植瘤直徑<2cm,淋巴結(jié)陰性;
c期:腹腔腹膜種植瘤直徑≥2cm,或伴有腹膜后或腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
四、卵巢癌分期中的第四期:遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
腹水存在時(shí)需找到惡性細(xì)胞;
肝轉(zhuǎn)移(累及肝實(shí)質(zhì))。
以上是卵巢癌分期的介紹,卵巢癌分期對(duì)于卵巢癌治療具有重要意義,它可以幫助病人了解自身病情,更能指導(dǎo)治療方案,同時(shí)結(jié)合CT、超聲、X光造影等各類檢查,適當(dāng)調(diào)整診治方案,可以從根本上減輕患者剖腹手術(shù)次數(shù),提高治療效果。卵巢癌的治療及預(yù)后和卵巢癌在哪一期及卵巢癌的組織分級(jí)密切相關(guān)。
(責(zé)任編輯:羅熾嫻 )
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