古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發(fā)生在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后,內(nèi)膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。因為盆腔是腹腔在全身最低的部位,當有滲出液或漏出液時都會引流到盆腔,從而形成盆腔積液。部分正常婦女在月經(jīng)期或排卵期會有少量血液聚積在盆腔,形成盆腔積液,這樣的盆腔積液有時是一件好事,它證明婦女的輸卵管是暢通的,輸卵管有滲出,如果傘端通暢少量滲出物就會到盆腔,從而形成盆腔積液。在臨床上大多數(shù)婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大了,藥物就不容易消除了,需要手術(shù)治療。
盆腔積液用B超可檢測
盆腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處,婦科常用的有效檢查手段是B超,可以較準確的判斷積液的量。
可詳細結(jié)合病史、癥狀以及體癥等明確是正常積液還是異常積液。如確診為異常積液則要明確導致積液的原因,去除病因是關鍵。抽取積液是西醫(yī)檢查或?qū)ΠY治療手段,不應常作。因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。盆腔積液因急慢性盆腔炎、附件炎引起者,多伴有下腹痛(雙側(cè)或單側(cè)),腰骶部疼痛,腰酸下墜,下腹?jié)q痛,墜痛,腰酸等癥。
盆腔積液三種療法詳解
1、一般治療:
解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機體抵抗力。
2、中藥治療:
慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕?;钛鰹橹?,方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術(shù)9g、黃芪15g。
3、物理療法:
溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。
盆腔積液日常保健要謹慎
1、女性要注意經(jīng)期、孕期、分娩期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生,預防感染。
2、女性防止濫用抗菌素、消炎藥??股責o論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態(tài)平衡改變了陰道的微環(huán)境致病的細菌病源體就可能繁殖最終導致局部的念珠菌性陰道炎發(fā)作,進而分泌出炎性液體從而引起盆腔積液。
3、是預防重在房事保潔。在女性內(nèi)生殖器炎,附件炎,盆腔炎感染中,房事不潔是重要的致病因素。由于一些性伴侶在房事之前興致高漲,忽略了局部衛(wèi)生,沒有清洗便匆匆上陣。炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)病,從而引起幾個部位同時出現(xiàn)盆腔積液。
4、是女性要正確沖洗陰道。有些女性為了保持衛(wèi)生經(jīng)常使用藥用洗液來清洗陰道這樣很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境反而容易感染上念珠菌性陰道炎。正確的沖洗是用清水進行沖洗。
5、是及時就醫(yī)。生殖系統(tǒng)疾病發(fā)病后,大多數(shù)人都會有不同的癥狀,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以至感染性休克等嚴重后果;慢性盆腔炎。有時有低熱、易感疲勞,部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥而導致盆腔瘀血、月經(jīng)過多,卵巢功能損害時會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),輸卵管粘連阻塞時會導致不孕癥。
6、是如意外懷孕,要做好婦科手術(shù)的術(shù)前準備。注意保持外陰清潔,術(shù)前三天避免性交;術(shù)后注意外陰、陰道清潔,用溫熱水勤洗外陰,及時更換會陰墊及內(nèi)褲,2~3周內(nèi)禁止性交。
7、是患有急性內(nèi)生殖器炎,附件炎。盆腔炎要徹底治愈,防止轉(zhuǎn)為慢性。從而引起積水,積液。
8、是重視婦科體檢。
9、是鍛煉身體、增強體質(zhì),增加營養(yǎng)、注意勞逸結(jié)合、提高機體抵抗力。
(責任編輯:王春蘭 )
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