古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
在很多人的觀念里,西藥治標(biāo)不治本,中藥治本但速度慢。因此,在面對乳腺癌的時候,很多人持猶豫不定的態(tài)度。專家說,乳腺癌治療應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合,取長補短,進行多學(xué)科治療,下面,我們就來看看,如何科學(xué)合理的將中西醫(yī)結(jié)合起來有效的治療乳腺癌呢?
乳腺癌的中西醫(yī)結(jié)合治療方法
中醫(yī)認(rèn)為引起乳癌發(fā)病的原因是什么?
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“正氣存內(nèi)邪不可干”,正氣是指人體正常的生理活動,還包括防御疾病的能力;邪氣是指足以致病的各種因素。正氣盛則防御能力強,即便侵入也不易深入或迅猛發(fā)展,最終可逐漸被消除。也就是說,如果人體的免疫功能正常的話是不會發(fā)生疾病的。中醫(yī)對乳腺癌的認(rèn)識也是如此,乳腺癌的發(fā)生存在很多致病因素,比如先天不足,后天失養(yǎng),情志不舒,飲食失常等都是乳腺癌的誘發(fā)因素。身體被某種致病因素侵襲后,妨礙或破壞了正常的生理功能,從而導(dǎo)致了臟腑功能失常,引起乳腺癌的發(fā)生和發(fā)展。
對于乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn),中醫(yī)有好辦法嗎?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)已經(jīng)形成較為系統(tǒng)的自檢手段,中醫(yī)在這方面并沒有更好的開發(fā)。但是中醫(yī)強調(diào)“治未病”,就是在疾病的預(yù)防與保健上有較為豐富的經(jīng)驗,尤其是對于乳腺癌高危體質(zhì)的患者,可以通過中醫(yī)調(diào)理促進臟腑氣血的平衡,從而延緩或預(yù)防乳腺癌的發(fā)生。
有人最初是害怕手術(shù)而選擇中醫(yī),單靠中醫(yī)能治好乳腺癌嗎?
任何一種腫瘤的治療都應(yīng)該是綜合治療,任何一種單純的治療手段都不能治好腫瘤。因為腫瘤是一個多基因、多靶點異常的疾病過程,太多的研究證實,沒有一種治療能夠單打獨斗對抗腫瘤,必須進行多學(xué)科合作,多靶點治療。西醫(yī)和中醫(yī)應(yīng)該都是腫瘤綜合治療中的組成部分,在治療過程中取長補短,優(yōu)勢互補,才能使得患者獲得最大的受益。
西醫(yī)如何治療乳腺癌?
一、外科手術(shù)治療
手術(shù)治療仍為乳腺癌的主要治療手段之一術(shù)式有多種,對其選擇尚乏統(tǒng)一意見,總的發(fā)展趨勢是盡量減少手術(shù)破壞,在設(shè)備條件允許下對早期乳腺癌患者盡力保留胸部外形。無論選用何種術(shù)式都必須嚴(yán)格掌握以根治為主,保留功能及外形為輔的原則。
二、放射治療
放射治療是治療乳腺癌的主要組成部分是局部治療手段之一。與手術(shù)治療相比較少受解剖學(xué)、病人體質(zhì)等因素的限制不過放射治療效果受著射線的生物學(xué)效應(yīng)的影響。用目前常用的放療設(shè)施較難達(dá)到“完全殺滅”腫瘤的目的,效果較手術(shù)遜色因此,目前多數(shù)學(xué)者不主張對可治愈的乳腺癌行單純放射治療。放射治療多用于綜合治療包括根治術(shù)之前或后作輔助治療,晚期乳腺癌的姑息性治療。近10余年來較早的乳腺癌以局部切除為主的綜合治療日益增多,療效與根治術(shù)無明顯差異,放射治療在縮小手術(shù)范圍中起了重要作用。 。。。。。。乳腺癌的放射治療
三、激素受體測定與內(nèi)分泌治療的關(guān)系
激素受體測定與乳腺癌的療效有明確關(guān)系:
①雌激素受體陽性者應(yīng)用內(nèi)分泌治療的有效 率為50%~60%而陰性者有效率低于10%。同時測定孕酮受體可以更正確地估計內(nèi)分泌治療效果,兩者皆陽性者有效率可達(dá)77%以上受體的含量與療效的關(guān)系是正相關(guān),含量越高,治療效果亦越好
②受體陰性的細(xì)胞常是分化較差的。受體陰性的病人術(shù)后易有復(fù)發(fā)。不論淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移受體陰性者預(yù)后較陽性者差。陽性者如有復(fù)發(fā)時常傾向于皮膚,軟組織或骨轉(zhuǎn)移而陰性者則傾向于內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。
③激素受體的測定目前已用于制訂術(shù)后輔助治療的方案,受體陽性者尤其是絕經(jīng)后的病例可以應(yīng)用內(nèi)分泌治療作為術(shù)后的輔助治療而絕經(jīng)前或激素受體陰性者則以輔助性化療為主。
四、內(nèi)分泌治療
內(nèi)分泌治療乳癌是非治愈性的但對于激素依賴性乳癌卻可收到不同程度的姑息療效。癌細(xì)胞胞漿和胞核內(nèi)雌激素受體(ER)含量愈多,其激素依賴性也愈強而且應(yīng)牢記,閉經(jīng)前發(fā)生的乳癌與閉經(jīng)后發(fā)生的乳癌在治療上有所不同。 乳腺癌的內(nèi)分泌治療
五 化學(xué)藥物治療
輔助化療的原理 多數(shù)乳腺癌為一全身性疾病已被眾多的實驗研究和臨床觀察所證實當(dāng)乳腺癌發(fā)展到大于lcm,在臨床上可觸及腫塊時,往往已是全身性疾病可存在遠(yuǎn)處微小轉(zhuǎn)移灶,只是用目前的檢查方法尚不能發(fā)現(xiàn)而已。手術(shù)治療的目的在于使原發(fā)腫瘤及區(qū)域淋巴結(jié)得到最大程度的局部控制減少局部復(fù)發(fā),提高生存率。但是腫瘤切除以后體內(nèi)仍存在殘余的腫瘤細(xì)胞。基于乳腺癌在確診時已是一種全身性疾病的概念,全身化療的目的就是根除機體內(nèi)殘余的腫瘤細(xì)胞以提高外科手術(shù)的治愈率。
乳腺癌術(shù)后三個飲食原則
1、強調(diào)均衡營養(yǎng),注重扶正補虛
乳腺癌病人“內(nèi)虛”是疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的主要矛盾。因虛而致癌,因癌而致虛,虛中夾實,以虛為本。食療的目的是保證乳腺癌病人有足夠的營養(yǎng)補充,提高機體的抗病能力,促進病人的康復(fù),應(yīng)以扶正補虛為總原則。故《內(nèi)經(jīng)》說:“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無使過之,傷其正也?!痹诜稣a虛的總則指導(dǎo)下,對乳腺癌病人的食療應(yīng)做到營養(yǎng)化、多樣化、均衡化。正如《內(nèi)經(jīng)》所云:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充。”失之偏頗,則有害無益。
2、熟悉性味歸屬,強調(diào)辨證施食
乳腺癌與其他疾病一樣,病人都有陰陽偏勝、寒熱虛實之不同。食物也有寒熱溫涼、辛甘苦酸咸四氣五味之別。熱證宜寒涼,寒證宜溫?zé)?;五味入口,各有所歸,甘入脾,辛入肺,咸入腎,苦入心,酸入肝。辛味溫散,如生姜、蔥白;甘味和緩,如山藥、芡實、飴糖;淡味滲利,如冬瓜、薏苡仁;酸味收澀,如烏梅、山楂;咸味軟堅,如海藻、昆布、牡蠣等。
3、選擇抗癌食品,力求有針對性
藥食同源,部分食品兼具食療抗癌作用,可有針對性地選擇應(yīng)用。民間用其配丁香、柿蒂治療食管癌、乳腺癌、肝癌等,實驗已證實其對致癌病毒引起的小鼠移植性腫瘤有抑制作用。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、綠茶等,也都是抗癌良藥。另外,根據(jù)《美國流行病學(xué)期刊》最新發(fā)現(xiàn),有乳腺癌家族史的中年婦女,尤其是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌后,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服些人參,對防治和康復(fù)很有益。
因此,只有中西結(jié)合才能有效的治療乳腺癌,既能達(dá)到快速治療,又能保證極大可能性的不復(fù)發(fā)。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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