古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
宮頸癌是女性常見惡性腫瘤之一,宮頸癌的發(fā)病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多產(chǎn)及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。初期沒有任何癥狀,后期可出現(xiàn)異常陰道流血。不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤,但其發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異。宮頸癌給很多女性朋友都帶來致命性的打擊,如果我們能夠及時的發(fā)現(xiàn)病情并及早的治療相信對宮頸癌病情的控制有很大的幫助。
宮頸癌的早晚期征兆要留心
1、陰道分泌物增多。白色稀薄,水樣、米泔樣或血性,有腥臭味。當(dāng)癌組織破潰感染時,分泌物可為膿性,伴惡臭。
2、陰道出血。不規(guī)則陰道出血,尤其是接觸性出血(即性生活后或婦科檢查后出血)和絕經(jīng)后陰道出血是宮頸癌患者的主要癥狀。菜花狀宮頸癌出血現(xiàn)象較早,出血量較多。
3、晚期表現(xiàn)。由于癌腫的浸潤、轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)相應(yīng)部位乃至全身的癥狀。如尿頻、尿急,肛門墜脹、秘結(jié),下肢腫痛、坐骨神經(jīng)痛,腎盂積水,腎功能衰竭、尿毒癥等,最終致全身衰竭。
宮頸癌怎樣治療才合理?
白帶增多也為宮頸癌常見癥狀,約80%的宮頸癌患者有此癥狀。經(jīng)臨床追蹤觀察顯示,從一般的宮頸癌前病變發(fā)展為宮頸癌大約需要10年時間。從這個角度看,宮頸癌并不可怕,它是一種可預(yù)防、可治愈的疾病。防治的關(guān)鍵在于:定期進(jìn)行婦科檢查,及時發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌前病變,終止其向?qū)m頸癌的發(fā)展。如能落實防治措施,宮頸癌的治愈率很高。
一、手術(shù)治療
手術(shù)治療是早期宮頸癌的主要治療方法之一,尤其對無放療條件者更為適用且效果良好。手術(shù)范圍根據(jù)臨床分期來決定,做到既不盲目擴(kuò)大也不無原則縮小。專家會根據(jù)病灶大小、病情輕重和患者具體情況來酌定。
1、子宮廣泛切除術(shù)。子宮廣泛切除術(shù)是指全子宮切除,將子宮主韌帶在盆壁在提肛處切除,子宮骶韌帶靠近其下外側(cè)附著處切除或保留一厘米的主韌帶及骶韌帶,以幫助排尿功能的恢復(fù),必須切除陰道上段的三分之一。應(yīng)根據(jù)宮頸組織感染的范圍切除四厘米以上,必要時可達(dá)盆壁,同時做盆腔淋巴清掃術(shù)。
2、筋膜外全子宮切除術(shù)。筋膜外全子宮切除術(shù)是指接近宮頸分離側(cè)平面,不包括宮頸間質(zhì),在宮頸附著處切斷子宮骶韌帶,切除的陰道壁一厘米左右。一般情況,全子宮切除術(shù),是在外側(cè)平面分離,進(jìn)入宮頸間質(zhì)恰好在主韌帶附著的內(nèi)側(cè)切斷,一些表面的宮頸間質(zhì)并未切除,而擴(kuò)大筋膜外全子宮切除術(shù)時,在靠近宮頸處切斷宮頸骶韌帶,在宮頸附著處切斷陰道壁。
3、改良子宮廣泛切除術(shù)(或子宮次廣泛切除術(shù))。在子宮頸及盆壁之間靠近子宮頸外側(cè)二分之一的距離處切除子宮主韌帶。在輸尿管的內(nèi)側(cè)及在附著處的前方游離輸尿管,但外側(cè)仍附著于主韌帶,這樣保存了輸尿管的血供,減少術(shù)后輸尿管瘺的可能性。子宮骶韌帶在其中部分離,保存了膀胱的神經(jīng)支配,手術(shù)后不需要長期留置尿管。
二、放療
是宮頸癌常用的治療方法,宮頸癌細(xì)胞對放療較為敏感,放療治療宮頸癌的效果是值得肯定的,但是有一定的副作用,能夠聯(lián)合中醫(yī)治療增效減毒,效果更佳。
1、腔內(nèi)放療 腔內(nèi)鐳療創(chuàng)始了宮頸癌醫(yī)治的新紀(jì)元,可是腔內(nèi)鐳療長期以來未處理工作人員受線疑問。自上世紀(jì)60年代開端的腔內(nèi)后裝技能處理了工作人員的防護(hù)疑問。后裝醫(yī)治經(jīng)由手藝后裝到機(jī)械操控開展到今天計算機(jī)操控、帶有醫(yī)治方案體系的多功能后裝醫(yī)治機(jī)。多功能后裝機(jī)使得高劑量率腔內(nèi)醫(yī)治能夠運用于宮頸癌的放療。
國內(nèi)當(dāng)前選用的高劑量率醫(yī)治放射源多選用易于防護(hù)、短半衰期的放射源。此外,放射源的微型化使得近距離醫(yī)治特別是安排間插植醫(yī)治更為便利。
2、體外照耀 宮頸癌體外照耀可補(bǔ)償腔內(nèi)醫(yī)治的缺乏,添加宮旁滋潤區(qū)和淋巴搬運區(qū)的劑量。一個世紀(jì)以來,體外照耀醫(yī)治機(jī)閱歷了從慣例X線醫(yī)治機(jī)、仞鉆醫(yī)治機(jī)到當(dāng)前多種加速器的運用三個期間。因為能量的不斷添加,添加了深部劑量,肌膚劑量削減,提高了效果,削減了副反應(yīng)。從臨床運用技能上講,除垂直照耀外,亦呈現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、鐘擺及等中間技能。并且跟著計算機(jī)技能和影像學(xué)技能的開展,近年呈現(xiàn)了掣刀、X刀、三維適形照耀、調(diào)強(qiáng)醫(yī)治等新技能,使得放療習(xí)慣證愈加廣泛。
三、免疫治療
宮頸癌的免疫治療仍處于探索階段。目前以非特異性治療為主,有助于提高宮頸癌患者的生存率。
中草藥治療宮頸癌有以下優(yōu)勢:
優(yōu)勢1、中草藥的藥力具有較強(qiáng)的整體觀念:
腫瘤雖然是生長在身體的某一局部,但實際上是一種全身性疾病。對多數(shù)的腫瘤病人來說,局部治療是不能解決根治問題的,而中醫(yī)由于從整體觀念出發(fā),實施辨證論治,既考慮了局部的治療,又采取扶正培本的方法,對于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用。
優(yōu)勢2、中草藥的運用不影響勞動力:
癌癥患者在局部狀況好轉(zhuǎn)的同時,全身狀況也得到良好的改善。
優(yōu)勢3、中草藥對于宮頸癌的治療中副作用?。?/p>
因草藥都是天然的綠色植物,副作用相當(dāng)小。中藥治療宮頸癌,用草藥進(jìn)行治療,可減輕病人的癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量,延長生存時間,降低癌癥的死亡率。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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