古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
乳腺增生在臨床上極為常見(jiàn),除乳房脹痛外,乳房?jī)?nèi)可觸及扁平狀、結(jié)節(jié)樣增生塊,臨床上統(tǒng)稱其為乳腺增生癥。佩戴過(guò)緊的胸罩也會(huì)增加其發(fā)生的機(jī)會(huì)。但大部分乳腺增生是無(wú)須擔(dān)心的,只有那些在臨床上高度懷疑有惡變或無(wú)法確定的增生結(jié)節(jié)或腫塊才需要通過(guò)手術(shù)切除活檢。
原因:胸罩過(guò)緊、雌激素過(guò)多
目前較為公認(rèn)的發(fā)病原因?qū)W說(shuō)是,雌激素與孕激素失調(diào),表現(xiàn)出黃體期孕激素分泌減小,雌激素的量相比較變多,造成雌激素長(zhǎng)時(shí)期刺激乳腺組織,從而造成乳腺增生癥的產(chǎn)生。所以,女性長(zhǎng)期使用含有雌激素的化妝品,或過(guò)多食用激素喂養(yǎng)的雞、魚(yú)等食物,都會(huì)相應(yīng)增加 乳腺疾病 的發(fā)生率。甚至包括生活節(jié)奏過(guò)于 緊張 ,造成女性內(nèi)分泌失調(diào),也會(huì)誘發(fā)乳腺增生。
此外,部分歐美國(guó)家女性提倡女性不戴胸罩,以防止乳腺癌的發(fā)生。這種做法雖然無(wú)據(jù)可查,但從臨床來(lái)看,佩戴不合適尤其是過(guò)緊的胸罩,使得胸部不能充分舒展,久而久之乳房處于一種壓迫的狀態(tài),就很容易出現(xiàn)病變,增加乳腺增生及乳腺疾病的發(fā)生。平時(shí)正確地佩戴胸罩并不會(huì)增加乳腺疾病的發(fā)生。
病變:不一定會(huì)發(fā)展為乳腺癌
據(jù)統(tǒng)計(jì),臨床上大多數(shù)的乳腺增生病,并不會(huì)明顯增加乳腺癌的危險(xiǎn)性,因此無(wú)須過(guò)度擔(dān)心。但不表示可以放松警惕,就算沒(méi)有 任何 癥狀,乳腺增生患者都須定期觀察,有脹痛癥狀的患者還可以適當(dāng)服用控制乳腺增生的藥物,而那些在臨床上高度懷疑有惡變或無(wú)法確定的增生結(jié)節(jié)或腫塊,可能需要通過(guò)手術(shù)切除活檢。
有幾種常用的乳腺檢查方法可以幫助判斷乳腺增生的性質(zhì),或能免去手術(shù)切除的痛苦。
彩色B超 :這是檢查乳腺疾病的首選方法,能發(fā)現(xiàn)乳腺增生、乳腺囊腫( 膿腫 )、乳腺纖維瘤等病變。正常婦女35歲以下應(yīng)每年做一次乳腺B超檢查。
鉬靶X線:國(guó)際公認(rèn)乳腺鉬靶X線攝像是最有效的乳腺普查手段,發(fā)現(xiàn)診斷準(zhǔn)確性高,可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺腫瘤,診斷率達(dá)到85%。建議35歲以上婦女每年除須行一次B超檢查外,還應(yīng)每1~2年進(jìn)行一次乳腺鉬靶X線檢查。
穿刺活檢:最終的確診仍然要依靠病理學(xué)診斷,是獲得術(shù)前病理診斷最常用的手段,通常在B超引導(dǎo)下行乳腺腫塊穿刺活檢。
乳腺增生的自查方法主要有:
1:照鏡子雙臂高舉過(guò)頭,觀察兩側(cè)乳房的外形,輪廓是否有變化、紅腫或皮疹。觀察兩乳頭是否在同一水平線上,是否有異常分泌物從乳頭溢出。
2:平躺右臂高舉過(guò)頭并墊高右肩,將左手四指并攏用指端沿順時(shí)針?lè)较驒z查乳房是否有腫塊或其他變化,然后再用同樣方法檢查右側(cè)乳房。再用拇指和食指輕捏乳頭,如果有分泌物且為透明液體,應(yīng)及時(shí)就診。
3:淋浴皮膚在濕潤(rùn)情況下更容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,淋浴時(shí)可用一手指指端慢慢的滑動(dòng),仔細(xì)檢查乳房各個(gè)部位是否有腫塊。在乳房自檢時(shí),千萬(wàn)別忘了腋窩位置,因?yàn)橛行┰錾M織除了在乳房外,還有可能在乳房周圍,尤其是腋窩處。
性生活滿意有助于減少乳腺增生
從西醫(yī)角度看,性生活也有助于減少乳房小葉增生的發(fā)生幾率。這是因?yàn)樵谛陨钪?,乳房?huì)發(fā)生一系列周期性變化:如在性興奮期,乳房靜脈充血,體積增大,變得飽滿;在性愛(ài)過(guò)程中,乳暈充血,乳頭勃起;在性高潮時(shí),上述變化達(dá)到頂點(diǎn);性高潮后15~30分鐘,乳房恢復(fù)正常。這一系列的變化,對(duì)乳腺功能是一種良好的調(diào)節(jié)。一旦因?yàn)樾詨阂侄狈@種生理調(diào)節(jié),女性內(nèi)分泌系統(tǒng)可能失調(diào),就容易發(fā)生乳腺持續(xù)的充血腫脹,導(dǎo)致乳腺增生,甚至出現(xiàn)乳腺癌。
所以,作為女性,一定不要把性生活當(dāng)成可有可無(wú)的活動(dòng)。在性愛(ài)中,女性應(yīng)盡量爭(zhēng)取讓自己獲得性滿意。
另外,乳腺小葉增生的發(fā)生還與高齡未婚、初產(chǎn)年齡超過(guò)30歲、從未生育、產(chǎn)后不哺乳、流產(chǎn)次數(shù)多、性功能低下等有關(guān),因此,預(yù)防這種疾病發(fā)生,還應(yīng)提倡適齡結(jié)婚(最好不超過(guò)28歲)、適齡生育(最好不超過(guò)30歲),產(chǎn)后盡量自己哺乳,避免流產(chǎn)。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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