外陰痛是由哪些原因引起的呢

外陰痛是以灼痛，刺痛、觸痛或刺激為特征的慢性外陰不適。雖然目前將具有這組癥狀者統(tǒng)稱為外陰痛而不管其病因，但一般認(rèn)為外陰痛僅指原因不明者。無(wú)明顯感染或器質(zhì)性病變的外陰痛稱為外陰痛綜合征（VPS），包括外陰前庭炎（VV），環(huán)狀外陰炎、感覺(jué)異常性外陰痛。

外陰是女性生殖器接觸外界的一個(gè)地方，女性朋友如果平時(shí)不注意衛(wèi)生是很容易感染上外陰炎癥的，外陰炎癥是婦科最常見(jiàn)的疾病，很多女性都有患過(guò)。而且有的女性還會(huì)有外陰痛的癥狀，那現(xiàn)在在這里我們就來(lái)看一下引起女性外陰痛的具體原因有哪些。

1、念珠菌感染 有外陰陰道念珠菌病病史是前庭炎患者惟一的最恒定特征，但不當(dāng)?shù)囟啻瓮庥每拐婢幬镆嗫梢疬@些癥狀。此外，前庭炎患者的念珠菌定植率并不高于對(duì)照組。環(huán)狀外陰炎的病因?qū)W不明，但白色念珠菌可能是潛在病因，抗念珠菌治療通常有效。

2、醫(yī)源性因素 外陰痛患者常有多次使用外用藥物的病史。由于外陰皮膚角質(zhì)層的保護(hù)性屏障功能不如其他部位的皮膚，故外用藥物所致的外陰刺激較常見(jiàn)。刺激不可能是造成初始癥狀的原因，但其可能延長(zhǎng)外陰痛的有關(guān)癥狀。本病變應(yīng)原致敏的發(fā)生率并不增加，且無(wú)組織學(xué)證據(jù)來(lái)證實(shí)或排除變應(yīng)原性接觸性皮炎的發(fā)生。

3、心理和性心理因素 外陰痛患者有明顯的心理和性心理病態(tài)，但其能否引起癥狀發(fā)生尚有爭(zhēng)議。性交期間性喚醒不足可引起潤(rùn)滑減少并導(dǎo)致外陰陰道刺激，而周期性外陰刺激癥狀可產(chǎn)生外陰痛。但幾項(xiàng)研究并未顯示出患者的不愉快性經(jīng)歷或性濫交發(fā)生率高于對(duì)照組，且其性伴亦無(wú)明顯的性心理障礙。

4、遺傳素質(zhì) 外陰痛好發(fā)于白人，黑人和亞洲人罕見(jiàn)，這是真正的遺傳傾向還是社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)因素的影響尚無(wú)定論。

5、飲食因素 有學(xué)者推測(cè)外陰痛與高草酸尿有關(guān)，尖銳的草酸鹽結(jié)晶與上皮表面接觸引起嚴(yán)重灼痛。然而，患者的24h尿草酸鹽排泄量并不高于對(duì)照組，枸櫞酸鈣聯(lián)合低草酸鹽飲食治療3個(gè)月，僅有10%的病例痊愈。因此，尿草酸鹽不可能是外陰痛的病因，但其可作為非特異性刺激劑而加重外陰痛。

6、雌激素影響 雌激素影響體現(xiàn)在：

（1）許多患者的癥狀在經(jīng)期加重。

（2）血清雌激素水平較低，這種情況常在產(chǎn)后（雌激素相對(duì)缺乏時(shí)發(fā)生），即使剖宮產(chǎn)亦是如此。

（3）口服避孕藥與發(fā)生外陰痛的相對(duì)危險(xiǎn)性增加11倍。盡管雌激素可能有助于癥狀發(fā)生，但其作用有待進(jìn)一步評(píng)價(jià)。目前尚無(wú)對(duì)照研究顯示雌激素替代療法（外用或口服）有效。

7、人乳頭瘤病毒感染：目前認(rèn)為外陰痛與人乳頭瘤病毒的相關(guān)為一種巧合，因其感染率并不明顯高于對(duì)照組，且人乳頭瘤病毒不是親神經(jīng)病毒。

8、盆底肌肉張力：多數(shù)前庭炎患者存在肛提肌不穩(wěn)定、肌肉收縮后復(fù)原不良和靜息基礎(chǔ)張力升高。雖然盆底肌肉張力是否為癥狀持續(xù)的原因尚有待闡明，但克服肛提肌張力過(guò)高的生物反饋治療確實(shí)是有希望的療法。

9、神經(jīng)因素：外陰痛類似于反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良，均在缺乏組織損傷的情況下有持續(xù)性疼痛。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，皮膚傷害性感覺(jué)器（C纖維）的反復(fù)激活導(dǎo)致周圍神經(jīng)系統(tǒng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化。皮膚傷害性感受器敏感性增加系神經(jīng)肽釋放所致，如P物質(zhì)、降鈣素基因調(diào)節(jié)肽、內(nèi)啡肽、5-羥色胺和其他兒茶酚胺；這些神經(jīng)肽有前庭炎效應(yīng)，可增加炎癥過(guò)程。前庭炎患者前庭內(nèi)P物質(zhì)水平高于對(duì)照組，上皮內(nèi)神經(jīng)纖維密度亦有明顯增加。中樞和周圍神經(jīng)敏感可能是初期組織創(chuàng)傷消退后仍有癥狀持續(xù)的原因。

10、用藥不當(dāng)。

11、尿液與糞便的刺激尿疾、糞授、糖尿病人的糖尿刺激，會(huì)導(dǎo)致外陰腫痛的發(fā)生。

12、陰道內(nèi)異物長(zhǎng)期安放子宮托、異物殘留陰道而感染刺激外陰，發(fā)生外陰腫痛。

雖然目前先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備無(wú)疑使外陰炎的治療顯得容易了許多，但是患者朋友也不要過(guò)于輕敵，凡事要聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐，這樣才能最大程度保證我們的身體不再受到疾病的侵害。