人乳頭瘤病毒有什么治療方法？

皮膚型的HPV人群感染率非常普遍，如上述常見的尋常疣、趾疣、扁平疣等，無法得到具體的感染率，比較引起注意到是高危型的HPV感染和外生殖器的低危型HPV感染造成的生殖器疣和宮頸癌，據(jù)統(tǒng)計在全球的性病中，HPV感染引起的生殖器疣占15-20%。

關(guān)于女性生殖道感染HPV的流行情況，據(jù)2003-2004年來自美國的國家健康和營養(yǎng)研究課題的一個調(diào)查結(jié)果顯示，14-59歲的HPV總感染率為26.8%，所以HPV感染在女性造成的負擔超出之前的估計。我國的HPV 感染的流行病學篩查未見大樣本的報告，但是由HPV感染造成的性病中的尖銳濕疣的發(fā)病率在迅速上升，估計發(fā)病率應(yīng)該是性病中最多的，因為存在大量的漏報和不報。我國每年約有13.15萬新發(fā)現(xiàn)的宮頸癌，報告中發(fā)病率和死亡率有增加趨勢，且宮頸癌發(fā)病年齡年輕化，可以預(yù)見Hpv感染造成在我國造成的損失的巨大。

各種常用方法的優(yōu)缺點和選擇

（1）激光和電灼療法：適用于多數(shù)的臨床情況，具有準確定位，對周圍正常組織損傷小，缺點：治療深度需要熟練的操作者控制，傷口深愈合慢，尤其在外生殖器部位，傷口易出血和感染，容易出煙霧引起空氣污染和醫(yī)源性感染，所以需要嚴格的個人防護。所以對于疣體之間距離比較近、數(shù)量非常多，巨大疣體等不太適用。

（2）：微波治療：也適用于多數(shù)的臨床情況，具有準確定位，對周圍正常組織損傷小，不出血和復(fù)發(fā)率低，無煙霧，無空氣污染。缺點：治療深度需要熟練的操作者控制，傷口需預(yù)防感染。巨大疣體不太適用。

（3）冷凍：適用于單發(fā)、小的病損、扁平型的臨床類型，缺點：易復(fù)發(fā)，有時在病灶周圍形成自體種植。

（4）光動力療法：更適用于粘膜、皮膚組織薄嫩處如尿道口、陰道壁、外陰等，優(yōu)點是安全、有效、復(fù)發(fā)率低（可清除亞臨床感染）、無疼痛或輕微患者耐受性好。

（5） 藥物療法：足葉草脂等具有一定腐蝕性，需要保護好周圍正常組織，否則易形成周圍正常組織的種植。不太適合粘膜疣的應(yīng)用。生殖器疣不好辨認的，不宜患者自行用藥。

咪喹莫特霜為外用免疫調(diào)節(jié)劑，優(yōu)點是腐蝕性不大，患者自行用藥，方便，缺點：需要至少4-16周的用藥，太費時間，有一定的刺激性，也可以出現(xiàn)皮膚的淺糜爛面，對于大的疣體不建議單獨依靠此藥治療。

采用綜合治療可以防治復(fù)發(fā)，達到臨床治愈

（1） 用物理方法盡量去除瘤體。

（2） 應(yīng)用免疫藥物：應(yīng)用免疫制劑注射和外用等。

以上方法的有效組合應(yīng)用，隨訪3-6個月后HPV感染引起的各類皮損可以臨床治愈。但是上述方法只適用于各類良性病變，所以HPV感染引起的病變早期發(fā)現(xiàn)非常重要，但是也有些HPV感染和各種疣可以自動清除，但醫(yī)生無法告知哪個患者屬于自動清除病毒和自愈的人。

（3）特殊部位感染的治療：主要指宮頸高危型HPV感染的治療

目前的科研已經(jīng)表明：宮頸的高危型HPV持續(xù)性感染可以引起宮頸癌。所以如何清除宮頸的感染，及早防治宮頸癌的發(fā)生是非常重要的?，F(xiàn)行的宮頸癌的預(yù)防的手段是早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，方法有：陰道窺器肉眼觀察、宮頸刮片（TCT）、陰道鏡（必要時活檢病理）、HPVDNA檢測等。這些方法只是查出宮頸癌前病變，以便于早期采取治療辦法。但是對于篩查發(fā)現(xiàn)的宮頸高危型HPV及輕度的宮頸病變，尤其是對于未生育的年輕女性，當前沒有更好的辦法以清除病毒和治愈相應(yīng)的病變。

令人欣慰的是我們經(jīng)過多年的科研和探索已經(jīng)探索出一些經(jīng)驗可以治愈宮頸的早期病變和清除病毒，在進一步的科研驗證。