古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
25歲的劉小姐是營(yíng)業(yè)員,一向準(zhǔn)時(shí)而至的月經(jīng)已1年多沒來(lái)了,并出現(xiàn)心悸、煩悶、脅脹、失眠、多汗等癥狀,雖做了許多相關(guān)檢查,均無(wú)異常,遂求治于中醫(yī)。
診見患者神倦目赤,舌質(zhì)暗紅而干,舌尖、邊紅絳,其間可見瘀點(diǎn),苔薄膩而黃,脈弦細(xì)而數(shù)。一派肝郁化火,氣血耗傷,痰瘀互阻,脈絡(luò)壅塞,氣血逆亂,血海失充之象。遂施以清肝瀉火,養(yǎng)血安神,活血化瘀,祛痰通絡(luò)法治之。方選龍膽瀉肝湯合清營(yíng)湯加減。經(jīng)過(guò)1個(gè)多月的調(diào)治,上述癥狀有所減輕。又經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的調(diào)治,終于在中斷1年半之后,月經(jīng)重新得以恢復(fù),其他兼癥也得以消除。
規(guī)律的月經(jīng)周期常常隨著家庭、社會(huì)、工作、學(xué)習(xí)環(huán)境的突然變化而變化。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等不同情志的過(guò)激也會(huì)對(duì)其產(chǎn)生重要影響。中醫(yī)認(rèn)為,“思則氣結(jié)”,“憂愁思慮傷心脾”。心傷,則心氣不足,不能很好地帥血前行,造成氣血瘀滯,瘀而化火。心火灼陰且擾神,則會(huì)出現(xiàn)心煩、失眠、心悸、多汗等癥狀。心屬火,為肝之子、脾之母。血液的正常運(yùn)行,需賴心氣的推動(dòng),肝氣的疏泄,脾氣的奉養(yǎng)。心火亢盛,子盜母氣,則使肝失條達(dá),肝氣郁滯,郁而化火;肝血被灼,脾受戕害,致使心氣難以帥血,肝氣難以疏血,肝臟難以藏血,脾臟難以運(yùn)化,氣血化源乏竭,必致經(jīng)少,甚至經(jīng)閉。
在各種過(guò)激的情志當(dāng)中,尤其值得注意的是“惱怒”。中醫(yī)認(rèn)為,“怒則氣上”。怒為肝之志,惱怒則傷肝,致肝氣不舒,氣機(jī)阻滯,脈道壅塞,血隨氣逆,沖逆于上,則經(jīng)血難下而瘀滯,瘀久則化火;火性上炎,擾動(dòng)心神,則又會(huì)進(jìn)入上述心火亢盛,氣血耗傷,脈絡(luò)瘀阻,心神不安的惡性循環(huán)當(dāng)中。
中醫(yī)理論認(rèn)為,正常月經(jīng)與肝、脾、腎密切相關(guān),與任脈、沖脈、腎經(jīng)關(guān)系最為密切,沖任二脈不通、肝腎不足或肝陽(yáng)上亢或脾胃虛弱均可導(dǎo)致閉經(jīng)。針灸具有良好的平衡陰陽(yáng)、通經(jīng)活絡(luò)的作用,通過(guò)“補(bǔ)其不足,瀉其有余”達(dá)到良好的調(diào)理月經(jīng)之功效。
女孩在排除生理性閉經(jīng)后,最好在第一時(shí)間接受針灸和中藥治療,每周針灸2—3次,每次留針25分鐘左右,中藥每天一副,連續(xù)服用1—3月。自然排卵和月經(jīng)周期都恢復(fù)正常后,還要鞏固治療1個(gè)月左右,隨時(shí)確保避免再次閉經(jīng)。
此外,“悲則氣消”,“恐則氣下”、“驚則氣亂”也都會(huì)造成肺、腎及全身各臟腑的氣機(jī)逆亂。然“氣為血之帥”,“氣行則血行,氣滯則血亦滯”,“宗氣積于胸中,出于喉嚨,以貫心脈”??梢?,血液的正常運(yùn)行離不開氣的推動(dòng),而氣當(dāng)中,又以心、肝之氣對(duì)推動(dòng)血液運(yùn)行最為重要。而肺、脾、腎三臟,可通過(guò)肺脾合成宗氣以“貫心脈,行氣血”、腎臟之蒸精化氣,以溫煦、生養(yǎng)心肝二臟,且通過(guò)腎陰制約心火之過(guò)亢,以及“肝腎同源”、“精血同源”,精血相互滋生,相互為用以強(qiáng)健二臟之功能來(lái)間接地支持和輔佐心肝,使之發(fā)揮最大的帥血和疏血的功效。
(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )
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