古熾明 副主任醫(yī)師
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輸卵管、卵巢統(tǒng)稱附件,是女性盆腔內(nèi)生殖器官,與女性生殖息息相關(guān)。卵巢是排出卵子的器官,而輸卵管的通暢則是受孕必不可少的重要條件之一。通常輸卵管發(fā)炎時(shí)常波及“近鄰”卵巢,因此,又有附件炎之稱。附件炎包括在盆腔炎之中,發(fā)病率最高。對(duì)于慢性附件炎雖不易根治,但并不是說(shuō)不能控制病情或使其好轉(zhuǎn)。至于此病會(huì)不會(huì)影響生育,不能一概而論。若輸卵管管腔部分粘連或全部粘連,便會(huì)引起宮外孕或不孕。若能堅(jiān)持針灸、理療及中西藥物治療,同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì),使疾病不反復(fù)發(fā)作,避免輸卵管管腔粘連,還是能夠懷孕生育的。
對(duì)于有盆腔炎的女性,可先做碘油造影以確定輸卵管通暢與否,若通暢則皆大歡喜,如果不通,要先明確堵塞的部位,然后再考慮是否適于做輸卵管成形手術(shù)。手術(shù)前應(yīng)根據(jù)不同的病變部位及粘連堵塞的范圍,選擇適當(dāng)?shù)男g(shù)式,以保證成功率。手術(shù)后是否能夠懷孕,要看治療后輸卵管是否通暢以及通暢的程度。如果完全通暢,功能恢復(fù),便可恢復(fù)正常生育功能;如果通而不暢,便有可能發(fā)生輸卵管妊娠,造成宮外孕。復(fù)通術(shù)后的輸卵管妊娠發(fā)生率約為2%~8%。如果術(shù)后仍完全不通暢,則不能懷孕。
盆腔炎帶來(lái)的苦惱真是無(wú)窮無(wú)盡。那么,如何預(yù)防盆腔炎的發(fā)生呢?首先要注意產(chǎn)后、流產(chǎn)后或月經(jīng)期的衛(wèi)生,防止病原體乘虛而入。身體其他部位或鄰近器官有感染病灶時(shí),應(yīng)積極治療,以防病原體直接蔓延或經(jīng)血液循環(huán)傳播至輸卵管。醫(yī)生在做各種婦科手術(shù)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,嚴(yán)格消毒,防止醫(yī)源性感染,另外,還應(yīng)避免在月經(jīng)期性生活,性生活前先清洗外陰,以盡量減少病菌的侵入。
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(責(zé)任編輯:余莎 )
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