宮頸癌的篩查方法有哪些？

　　我國一般是采用三階梯的方法來篩查宮頸癌。具體來說，就是先查細胞學，在做陰道鏡檢查和組織病理學檢查。

　　宮頸癌的篩查方法

　　細胞學有兩種檢查的方法，一種是傳統(tǒng)的巴氏涂片，在偏遠的地區(qū)，這是比較經(jīng)濟的。一般大城市用液基細胞學，同時加一些HPV檢測，根據(jù)情況加一些HPV檢測，還有對農(nóng)村也有一種方法叫肉眼的觀察方法，醫(yī)生在培訓以后，給病人的宮頸涂上醋酸或者碘液，根據(jù)她涂液以后的變化來判斷她到底有沒有宮頸病變，這是比較簡便、省錢的方法，當然陽性也相對比較低。再一個，就是發(fā)現(xiàn)宮頸病變以后做陰道鏡檢查，現(xiàn)在三階梯，就是細胞學、陰道鏡和組織病理學。

　　傳統(tǒng)的方法比較經(jīng)濟，在我國也開展了很多年，有很大的功勞。但它的缺點就是對制片的要求比較高，片子也不容易保存。再一個對醫(yī)生的要求比較高，要有比較高的閱片水平，因為黏液、血液不能去除，跟宮頸的細胞混在一起，醫(yī)生要有比較高的水平才能發(fā)現(xiàn)宮頸的異常細胞。

　　液基細胞學效率比較高，把黏液、血液洗掉以后，只剩下宮頸細胞來看，它的缺點是成本比較高，要有比較好的儀器設備，對儀器設備比較高。自動化處理，制片、自動化閱片，閱片效率也是比較高的。肉眼觀察因為不能重復，受醫(yī)生水平的影響很大。

　　宮頸癌篩查 隔一段時間去就行

　　目前，我國的宮頸癌篩查出現(xiàn)一個兩極分化的現(xiàn)象，一種就是從來不查，覺得沒有任何不舒服就不去查，再一個是過度治療，查得太多，單位體檢一年查一次，自己過半年也去查一次，過度檢查導致過度治療。

　　醫(yī)生提醒，公眾應當把篩查的間隔適當延長一些，因為宮頸病變畢竟發(fā)展比較慢，再一個大部分人的生活是比較規(guī)律的，并沒有出現(xiàn)比較亂的情況，所以沒有必要很密集的去篩查，這樣就容易在一些炎癥、一些輕度病變干擾下導致過度治療。

　　宮頸病變目前可以篩查到90%以上，因為宮頸癌中鱗狀細胞癌是發(fā)病率最高的。還有一些癌并不是鱗狀上皮的病變，有時候不容易篩查到。醫(yī)生在門診中經(jīng)常碰到這類病人，實際上是一個宮頸的腺癌，但是細胞學是正常的，也有個別的病人，細胞學有一點點問題，但是HPV是陰性的，這個有時候臨床就容易漏診。

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