古熾明 副主任醫(yī)師
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正常女性的月經(jīng)周期一般為28-30天,也有一些女性月經(jīng)周期可達(dá)兩個(gè)月之久但周期正常,通常月經(jīng)提前或延后7天都屬于正常情況,但超過7天還沒有來月經(jīng)就是月經(jīng)推遲了。一般來說,育齡女性如果已經(jīng)有性生活的,在發(fā)現(xiàn)月經(jīng)推遲之后,應(yīng)該首先排除妊娠可能,通過驗(yàn)孕棒等工具查看自己是否已經(jīng)懷孕。
排除妊娠之后,有月經(jīng)推遲問題的女性可以根據(jù)自身的狀況,再進(jìn)一步分析月經(jīng)推遲的原因。這里我們從不同年齡人群和正常育齡女性兩個(gè)角度來分析月經(jīng)推遲的原因。
不同年齡人群月經(jīng)推遲的原因
青春期女孩
月經(jīng)延遲最常見的原因是由于丘腦—垂體—卵巢軸調(diào)節(jié)功能尚未健全所導(dǎo)致的無排卵型的月經(jīng)紊亂。其特點(diǎn)是月經(jīng)稀發(fā),短時(shí)停經(jīng)后突發(fā)不規(guī)則性月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng),隨著年齡的增加性腺軸發(fā)育成熟后癥狀會(huì)逐漸緩解,但癥狀嚴(yán)重者仍需治療。
圍絕經(jīng)期婦女
這時(shí)候的女性卵巢衰退,生育功能也漸趨衰退,激素分泌紊亂,就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂。其特點(diǎn)為有短期月經(jīng)延遲,子宮內(nèi)膜過度增生,月經(jīng)過多,淋漓不斷,往往需要刮宮止血或服用性激素類藥物止血。
有性生活的女性
此類女性月經(jīng)推遲首先要考慮是不是懷孕,排除妊娠的可能,再查找原因,特別是癥狀嚴(yán)重者,根據(jù)引起月經(jīng)紊亂的原因可以將其分為器質(zhì)性和功能性兩種。
幾種特殊情況導(dǎo)致的月經(jīng)推遲
1、人流手術(shù)后
人工流產(chǎn)之后的月經(jīng)周期,通常都會(huì)較流產(chǎn)前有所改變,因?yàn)槿肆饕饳C(jī)體激素的變化,也可能導(dǎo)致排卵向后推遲,同時(shí)月經(jīng)也就隨之向后順延,所以就會(huì)出現(xiàn)人流術(shù)后一個(gè)月或幾個(gè)月還不來月經(jīng)的現(xiàn)象。
2、吃緊急避孕藥后
不少女性都有過在房事之后臨時(shí)服用緊急避孕藥避孕的經(jīng)歷,緊急避孕藥是用很大量的藥物來抑制卵巢的功能,抑制排卵,產(chǎn)生一個(gè)比較好的避孕效果,吃這種避孕藥會(huì)干擾女性卵巢功能,因此很容易造成女性月經(jīng)不調(diào)。
3、遭遇重大精神刺激
研究表明,長(zhǎng)期的精神壓抑、生悶氣或遭受重大精神刺激和心理創(chuàng)傷,都可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)或痛經(jīng)、閉經(jīng)。因?yàn)樵陆?jīng)是卵巢分泌的激素刺激子宮內(nèi)膜后形成的,卵巢分泌激素又受腦下垂體和下丘腦釋放激素的控制,所以會(huì)影響到月經(jīng)。
(責(zé)任編輯:余莎 )
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