古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
宮頸癌是迄今人類所有癌癥中唯一明確病因的癌癥,引起宮頸癌變的“元兇”是一種叫人乳頭瘤的病毒(HPV)。但感染了人乳頭瘤病毒,不一定就會(huì)得宮頸癌。
做好宮頸癌預(yù)防工作
人乳頭瘤病毒感染非常常見(jiàn),特別是在性活躍年齡段的女性。多數(shù)人乳頭瘤病毒感染可以被機(jī)體免疫功能清除,并不引起宮頸病變。只有少數(shù)持續(xù)人乳頭瘤病毒感染才會(huì)引起宮頸癌變。從人乳頭瘤病毒感染到宮頸細(xì)胞的異型增生,再到侵潤(rùn)性宮頸癌,需要經(jīng)歷相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,一般要5到10年左右時(shí)間。只有高危型的人乳頭瘤病毒感染才會(huì)引致宮頸癌,低危型感染極少引發(fā)宮頸癌。人乳頭瘤病毒感染只是“帶毒”狀態(tài),不能說(shuō)必定發(fā)生宮頸癌。
造成人乳頭瘤病毒的持續(xù)感染和宮頸癌前期病變的危險(xiǎn)因素包括:開(kāi)始性行為的年齡早、生育早、多產(chǎn)。性伴侶多。男性伴侶性亂史或同時(shí)患有生殖器病毒感染等。吸煙、不注意個(gè)人衛(wèi)生、慢性炎癥刺激、病毒感染等。
宮頸癌的早期癥狀
宮頸癌常見(jiàn)的早期癥狀包括不規(guī)則的陰道出血、白帶增多或血性白帶。
(1)陰道出血最初為性交后出血或排便、活動(dòng)和婦科檢查后出血。這是因?yàn)閷m頸癌的癌變組織較柔軟,猶如稍干燥的豆腐。故夫妻同房或者婦科醫(yī)生的手指或檢查器械碰到癌變組織時(shí),就容易碰傷出血。待腫瘤發(fā)展到一定程度,可表現(xiàn)為類似月經(jīng)不調(diào)的不規(guī)則出血,即表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多,來(lái)來(lái)停停,總不干凈,或絕經(jīng)期后的陰道出血。這種出血的顏色也與正常月經(jīng)不同,呈紫紅色、紫色或深褐色。出血量由少到多。少數(shù)病人可引起貧血。
(2)白帶增多初起為漿液性或黏液性白帶,無(wú)臭味,量不多。隨著病情進(jìn)展,表現(xiàn)為米湯樣或血性白帶。晚期癌組織壞死、感染,可出現(xiàn)大量膿性白帶、有惡臭。
無(wú)論具有上述任何一種癥狀,女性都應(yīng)盡早去醫(yī)院婦產(chǎn)科做宮頸細(xì)胞學(xué)涂片、陰道鏡等有關(guān)檢查,以便早期診斷。
遺憾的是,臨床上早期浸潤(rùn)癌和原位癌病人絕大多數(shù)沒(méi)有特征性癥狀,通常在普查時(shí)才能發(fā)現(xiàn)。因此,在中老年婦女中進(jìn)行宮頸癌的普查,是早期診斷宮頸癌的重要手段。
預(yù)防宮頸癌,正確的做法是堅(jiān)持進(jìn)行規(guī)律的篩查。在美國(guó),宮頸癌篩查時(shí)間是從女性開(kāi)始性生活后3年左右,不晚于21歲,終止時(shí)間是70歲以后;要在10年內(nèi)有3次以上滿意而正常的細(xì)胞學(xué)檢查。篩查間隔是,傳統(tǒng)細(xì)胞學(xué)涂片檢查每年一次;宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查法每?jī)赡暌淮巍?0歲后,連續(xù)3次正常者,可2到3年一次。
(責(zé)任編輯:鄧瑜琪 )
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