青光眼概述

    （一）定義及流行病學

    青光眼 定義為威脅和損害視神經(jīng)視覺功能，主要與眼壓異常升高有關(guān)的一組眼病。也就是說如果眼壓超過了眼球內(nèi)組織，尤其是視網(wǎng)膜視神經(jīng)所能承受的限度，將給眼球內(nèi)各組織，尤其是視神經(jīng)視功能帶來損害。如不及時采取有效的治療，視野可以全部喪失，終至失明。而這種青光眼導致的失明，就目前的醫(yī)學技術(shù)水平來說是無法使其逆轉(zhuǎn)和恢復的。

    流行病學研究資料表明，青光眼在全球是僅次于白內(nèi)障的導致視力喪失的主要病因。世界衛(wèi)生組織收集的資料推測全球原發(fā)性青光眼患者約6680萬（2000年），其中約10%的患者失明。

    （二）青光眼性視神經(jīng)病變及其病理基礎

    青光眼中最核心的問題是視神經(jīng)病變，因為無論是哪一類的青光眼，都具有共同的視網(wǎng)膜視神經(jīng)損害這一病理結(jié)局。青光眼視神經(jīng)損害臨床上表現(xiàn)為特征性的視神經(jīng)萎縮，是神經(jīng)節(jié)細胞軸突變性的直接表現(xiàn)。
造成青光眼視神經(jīng)損害主要因素是升高的眼壓，同時也存在一些患者的易感因素如近視眼，糖尿病和心血管疾病等。

    （三）青光眼的分類

    根據(jù)病因?qū)W、解剖學和發(fā)病機制等，青光眼有許多種分類方法，臨床上通常將青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和發(fā)育性三大類：
    1. 原發(fā)性青光眼：這類青光眼的病因機制尚未完全闡明，為與繼發(fā)性青光眼相區(qū)別，習慣上仍稱為原發(fā)性青光眼，是主要的青光眼類型，在我國約占86.7%，發(fā)生在成年以后人群。
    2. 繼發(fā)性青光眼：由眼部其它疾病或全身疾病等明確病因所致的一類青光眼，可見于各年齡人群。
    3. 發(fā)育性青光眼：為眼球在胚胎期和發(fā)育期內(nèi)房角結(jié)構(gòu)發(fā)育不良或發(fā)育異常所致的一類青光眼，于嬰幼兒和青少年時期發(fā)病。

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