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家有早產(chǎn)兒、低體重兒 應(yīng)及時帶其進(jìn)行視網(wǎng)膜篩查!

2020-04-23 10:46:51    作者:眼科 馮慶陽  家庭醫(yī)生在線

早產(chǎn)兒是指出生胎齡小于37周的新生兒,出生體重低于2500克的稱為低體重兒。早產(chǎn)兒和低體重兒全身臟器發(fā)育不成熟,功能沒有那么健全,不像足月兒可以較好地適應(yīng)外界環(huán)境,很容易發(fā)生各個器官的疾病。在眼睛方面,就有可能出現(xiàn)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可致盲!

視網(wǎng)膜是眼睛成像的重要組成部分,光線從外界進(jìn)入眼球,通過視網(wǎng)膜感光傳遞到大腦,產(chǎn)生視覺,如果將眼睛比作照相機(jī),那視網(wǎng)膜就是底片。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,是發(fā)生于早產(chǎn)兒和低體重兒的可致盲性眼病。由于出生時視網(wǎng)膜血管沒有發(fā)育成熟,出生后視網(wǎng)膜血管在外界的刺激下,可能出現(xiàn)發(fā)育異常,形成不良的新生血管,進(jìn)而出現(xiàn)增殖性視網(wǎng)膜病變,并逐步加重造成牽拉性的視網(wǎng)膜脫離,最終導(dǎo)致失明。出生胎齡越小、體重越小的新生兒發(fā)病率越高,而長時間吸氧也是發(fā)病的重要誘因。

視網(wǎng)膜篩查很重要!

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變因發(fā)生在眼球內(nèi),從眼睛外觀上無法分辨是否發(fā)病,部分家長往往沒有引起重視。當(dāng)病變發(fā)展到晚期出現(xiàn)嚴(yán)重的視網(wǎng)膜脫離時,會看到黑眼珠中央發(fā)白、孩子無法追視,而這種情況為時已晚,治療的最佳時機(jī)早已失去。因此,一定要前往醫(yī)院進(jìn)行視網(wǎng)膜篩查,才能明確孩子的視網(wǎng)膜健康與否。

視網(wǎng)膜篩查,需要將孩子瞳孔散大才能進(jìn)行檢查。因此檢查前需要滴散瞳眼藥水,家長應(yīng)扒開孩子的眼睛,將眼藥水滴進(jìn)去才可,不能滴到眼皮上,滲進(jìn)去,這樣無法達(dá)到檢查需要的散瞳效果;在正式檢查前半小時內(nèi)不要喂奶喂水,防止檢查時孩子嗆咳出現(xiàn)呼吸道阻塞;新生兒眼部皮膚比較嬌嫩,篩查后眼周皮膚可能出現(xiàn)紅腫,一般數(shù)小時或1、2天后自行消退,家長不必過分擔(dān)心;檢查后,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用眼藥水或眼用凝膠等防治眼部感染。

眼科醫(yī)生提醒,如果家有早產(chǎn)兒、低體重兒,或者孩子出生后有較長時間吸氧的情況,應(yīng)及時進(jìn)行視網(wǎng)膜篩查。一般情況下,出生胎齡31—32周以下的早產(chǎn)兒,應(yīng)在出生后4—6周或矯正胎齡31—32周,開始進(jìn)行視網(wǎng)膜篩查。而出生胎齡32周以上的早產(chǎn)兒,出生后即可進(jìn)行篩查。如果篩查中發(fā)現(xiàn)了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,醫(yī)生會明確孩子病情并告知家長,無需手術(shù)者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查,部分病變隨時間推移可自愈。而需要手術(shù)者一定要引起重視,家長千萬不能耽誤最佳治療時間,需及時進(jìn)行手術(shù)治療,挽救視力,術(shù)后也需要遵醫(yī)囑及時復(fù)查。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
馮慶陽

馮慶陽

廣東省婦幼保健院 眼科  主治醫(yī)師 
擅長疾病:
各類屈光不正、兒童眼保健、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、眼部腫物、淚道阻塞、干眼癥、結(jié)膜炎、瞼板腺囊腫等疾病的診... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:馮莉莉 通訊員:林惠芳)

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