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結(jié)膜炎初期有哪些癥狀?治療結(jié)膜炎的有效方法

2017-06-17 08:12:57      家庭醫(yī)生在線

在患上結(jié)膜炎這種疾病的時(shí)候,患者的眼睛會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅,腫脹同時(shí)也會(huì)出現(xiàn),瘙癢和疼痛的情況發(fā)生,結(jié)膜炎這種疾病,也是具有,傳染性的一種眼科疾病,所以當(dāng)在患上結(jié)膜炎這種疾病的時(shí)候,患者在治療時(shí)一定要進(jìn)行隔離。

結(jié)膜炎初期都有哪些癥狀呢

患了結(jié)膜炎患者會(huì)自覺患眼刺癢如異物感,嚴(yán)重時(shí)可有眼瞼沉重、畏光流淚及灼熱感。有時(shí)因分泌物附著在角膜表面瞳孔區(qū),造成暫時(shí)性視物不清,沖洗后即可恢復(fù)視力。由于炎癥刺激產(chǎn)生大量粘液膿性分泌物,患者早晨醒來時(shí)會(huì)發(fā)覺上下瞼被分泌物粘連在一起。當(dāng)病變侵及角膜時(shí),畏光、疼痛及視減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同時(shí)有上呼吸道感染或其他全身癥狀。

除了以上自覺癥狀外,臨床檢查可見患者眼瞼腫脹,結(jié)膜充血呈鮮紅色。尤其以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著,嚴(yán)重的結(jié)膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜,所以又稱偽膜性結(jié)膜炎;球結(jié)膜不同程度充血水腫,失去透明度。角膜與結(jié)膜表面、瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。角膜并發(fā)癥主要是由kochweeks桿菌引起,表現(xiàn)為卡他性角膜邊緣浸潤或潰瘍,病變開始呈淺層點(diǎn)狀角膜浸潤,位于角膜緣內(nèi)側(cè),以后浸潤互相融合,形成弓形淺層潰瘍。痊愈后可遺留云翳。

引起結(jié)膜炎的病理原因

1、最常見的是微生物”感染”:致病微生物可為細(xì)菌(如”肺炎”球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、”腦膜炎”雙球菌、淋球菌等)、病毒(如人腺病毒株、單皰病毒I型和Ⅱ型、微小核糖核酸病毒)或衣原體。偶見真菌、立克次體和”寄生蟲感染”。

2、物理性刺激(如風(fēng)沙、煙塵、紫外線等)。

3、化學(xué)性損傷(如醫(yī)用藥品、酸堿或有毒氣體等)。

4、還有部分結(jié)膜炎是由免疫”性病”變(過敏性)、與全身狀況相關(guān)的內(nèi)因(”肺結(jié)核”、梅毒、甲狀腺病等)、鄰近組織炎癥蔓延(角膜、鞏膜、眼瞼、眼眶、淚器、鼻腔與副鼻竇等)引起。

治療結(jié)膜炎的有效方法

1、執(zhí)行眼部接觸隔離。

2、分泌物多者,用生理鹽水、硼酸水或抗生素溶液沖洗結(jié)膜囊每日數(shù)次,并滴或涂磺胺類、抗生素溶液或眼膏,4~6/D。也可用1%硝酸銀涂布瞼結(jié)膜,隨即用生理鹽水沖洗,1/D。

3、炎癥嚴(yán)重或分泌物多,局部治療療效不佳者,可全身用磺胺藥或抗生素。

4、對(duì)流行性出血性結(jié)膜炎可用生理鹽水沖洗,3/D,1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液及類固醇液滴眼等治療。如伴有全身癥狀,可請(qǐng)傳染科會(huì)診。醫(yī)護(hù)人員接觸患者后,應(yīng)用0.1%過氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染。

5、對(duì)流行性結(jié)膜角膜炎,可用1:4000高錳酸鉀液洗眼,每日數(shù)次,并可選用1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液、0.1%皰疹凈(IDU)液、0.05%環(huán)胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。

6、有角膜并發(fā)癥時(shí),按角膜炎處理。

7、急性結(jié)膜炎癥狀消退后,須繼續(xù)滴藥1周,但次數(shù)可酌情減少。

8、慢性結(jié)膜炎注意病因治療,如為普通型慢性結(jié)膜炎,可使用復(fù)方硫酸新霉素滴眼液進(jìn)行治療一次2-3滴,一日4-8 次或遵醫(yī)囑,使用前請(qǐng)注意說明書。紅霉素眼藥水也可以有效的治療角膜炎結(jié)膜炎等,需配合紅霉素眼藥膏使用(晚睡前使用)使用前請(qǐng)注意說明書。如有慢性淚囊炎者應(yīng)先治療,找不到原因者可加用0.5%硫酸鋅等滴眼。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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