謹(jǐn)防眼外傷 眼睛被異物傷到怎么辦？

眼內(nèi)異物 是指致傷物穿破眼壁存留于眼內(nèi)的損害。眼內(nèi)異物嚴(yán)重危害視功能，由于異物飛入眼內(nèi)的方向不同，異物可存留在眼內(nèi)不同位置，包括視神經(jīng)乳頭、黃斑部等。其危害包括機(jī)械性破壞、化學(xué)及毒性反應(yīng)、繼發(fā)感染等。

眼內(nèi)異物病理和臨床表現(xiàn)

眼內(nèi)的反應(yīng)取決于異物的化學(xué)成分、部位和有無帶菌。

1、不活潑的不帶菌異物 如小的沙、石、玻璃等少有或無反應(yīng)性，眼組織尚能耐受。金屬異物如鐵、銅、鋁、鋅是常見的反應(yīng)性異物，對眼組織有毒性損害。很小的異物多可以被機(jī)化組織包裹，反應(yīng)較輕，大的異物常有刺激性炎癥，引起細(xì)胞增生、牽拉性視網(wǎng)膜脫離以致于眼球萎縮等。

2、銅質(zhì)沉著癥 為銅的毒性反應(yīng)，純銅會引起急性銅質(zhì)沉著癥和嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。若銅為合金，含量少于85%，會引起慢性銅質(zhì)沉著癥。典型的表現(xiàn)是銅在角膜周邊部后彈力層沉著，房水有綠色顆粒，虹膜呈黃綠色，晶狀體皮質(zhì)及后囊表面有黃綠色細(xì)點(diǎn)狀沉著物， 玻璃體呈棕紅色混濁，并有條索形成，視網(wǎng)膜血管和黃斑區(qū)有金屬斑。一般認(rèn)為金屬離子彌散后，摘除異物已不能減輕損害。

3、 鐵質(zhì)沉著癥 鐵可在眼內(nèi)多種組織沉著，并釋放出鐵離子被氧化并向異物周圍擴(kuò)散，引起組織脂質(zhì)過氧化，細(xì)胞膜損傷，酶失活等毒性反應(yīng)。光感受器和色素上皮對鐵質(zhì)沉著最敏感，損害后的癥狀為夜盲、向心性視野缺損或失明。檢查可以看到角膜基質(zhì)有鐵銹色沉著，虹膜異色癥，瞳孔散大及反應(yīng)遲鈍，晶狀體前棕色沉著，白內(nèi)障，玻璃體混濁，周邊視網(wǎng)膜色素增殖，視網(wǎng)膜血管變細(xì)，視神經(jīng)萎縮等。因?yàn)殍F離子聚集在小梁網(wǎng)，可繼發(fā)開角型青光眼。

如果眼睛被異物傷到怎么辦？

1、不要試圖將嵌在眼中的異物取出

如果異物較大，如鋼筆，應(yīng)用在一個紙杯上開一個洞并把它放在眼睛上以托住異物，并固定紙杯。用布蓋住另一只眼以避免患眼的運(yùn)動。如果異物較小，并用布將雙眼蓋住并較松地固定。

如果不是刺痛，只是有些異物感的話，可忍著將眼睛閉上，隨著淚水，異物可能會隨著淚水流出來。如果不流眼淚的話，可以在臉盆里放上水，將臉埋在里邊眨眼。如果能看到進(jìn)入眼內(nèi)的異物，可以用濕棉棒或脫脂棉將其沾出來。

2、用大量的清水沖洗

無論用什么方法沖洗，一定要將沒進(jìn)入洗滌劑的眼睛閉上，或?qū)⑵溆檬治孀?。如果是?qiáng)酸或強(qiáng)堿誤入眼內(nèi)，在沖洗后，必須去醫(yī)院治療。如果身邊找不到清潔的水可利用河水、湖水等沖洗。

3、覆蓋患眼

沖洗后用干凈的棉布覆蓋患眼，并包扎覆蓋雙眼，以減少患眼的活動。如果有可能的話，應(yīng)辨認(rèn)燒傷眼睛的化學(xué)藥品，至少應(yīng)告訴醫(yī)生化學(xué)藥品是濕的還是干的。

4、眼睛里進(jìn)入異物后千萬不要揉眼

否則會損傷角膜或結(jié)膜。小孩子稍微感覺眼內(nèi)有異物，就會馬上去揉眼睛，這一點(diǎn)要引起家長的注意。因異物損傷造成的感染比較危險。當(dāng)取掉異物后眼內(nèi)仍有異物感時，可能是眼內(nèi)受到了損傷，這時必須去看醫(yī)生。