眼睛被異物傷到怎么辦？眼外傷的護理要點

眼睛是人體的重要器官之一，其非常脆弱，很容易受到外界的傷害，我們稱這些傷為眼外傷。最常見的眼外傷為異物對鞏膜，角膜和結(jié)膜的損傷。雖然大多數(shù)異物傷較輕，但部分病例傷情嚴(yán)重，如角膜劃傷合并感染。發(fā)生眼外傷要及時處理，眼外傷要如何檢查和護理呢？

眼外傷癥狀

異物進入眼表面時常常表現(xiàn)疼痛、異物感，也可出現(xiàn)畏光、眼紅、出血，眼及其眼瞼水腫，視力模糊。

眼外傷檢查

1、外傷史。如敲擊金屬史，爆炸傷等。少數(shù)病人可能無自覺的外傷史。

2、臨床表現(xiàn)。常伴有眼球穿孔傷的癥狀和體征。根據(jù)異物的大小、性質(zhì)和致傷情況，就診的早晚，臨床表現(xiàn)可為多種多樣。

3、傷口及傷道的檢查。發(fā)現(xiàn)穿孔傷口是球內(nèi)異物診斷的重要依據(jù)。如角膜有線狀傷口或全層瘢痕，相應(yīng)的虹膜部位有小孔，晶體局限性混濁，表明有異物進入眼內(nèi)，鞏膜傷口較難發(fā)現(xiàn)，應(yīng)根據(jù)眼部檢查及輔助檢查方法判斷。

4、影像學(xué)或電磁學(xué)方法檢查。采用X線攝片、超聲波、CT掃描或磁共振成像等，可以檢查出不同性質(zhì)的異物。這幾種方法各有優(yōu)點，可根據(jù)條件選用。對磁性異物，還可用電聲異物定位器幫助診斷。

眼外傷的治療與護理的幾個方面：

一、藥物治療與護理

單純的結(jié)膜水腫、球結(jié)膜下瘀血及結(jié)膜裂傷者，應(yīng)用抗生素眼藥水預(yù)防感染；角膜上皮擦傷者涂抗生素眼膏包扎，通常24小時即可愈合，角膜基質(zhì)層水腫者用糖皮質(zhì)激素減輕水腫，保護角膜內(nèi)皮細胞；外傷性虹膜睫狀體炎者應(yīng)用散瞳劑、糖皮質(zhì)激素點眼或涂眼；前房積血者，適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和止血劑，可不散瞳也不縮瞳，眼壓升高時應(yīng)用降眼壓藥物；視網(wǎng)膜震蕩與挫傷，可服用皮質(zhì)類固醇、血管擴張劑及維生素類；視網(wǎng)膜出血可使用止血藥物。

二、手術(shù)治療的護理

眼瞼的皮膚裂傷、嚴(yán)重結(jié)膜撕裂傷者，應(yīng)縫合；淚小管斷裂應(yīng)吻合；角鞏膜裂傷者應(yīng)在顯微鏡下行次全層縫合；嚴(yán)重虹膜根部離斷伴復(fù)視者，可考慮虹膜根部縫合術(shù)；前房積血多，吸收慢，尤其有暗黑色血塊，伴眼壓升高，經(jīng)藥物治療眼壓仍不能控制，應(yīng)做前房穿刺術(shù)放出積血。有較大凝血塊時，可切開取出血塊，避免角膜血染。晶狀體混濁可行白內(nèi)障摘除術(shù)。晶狀體脫位導(dǎo)致的繼發(fā)性青光眼，可手術(shù)治療。玻璃體積血者，傷后3個月以上未吸收可考慮做玻璃體切割手術(shù)，若伴有視網(wǎng)膜脫離應(yīng)及早手術(shù)治療，爭取視網(wǎng)膜復(fù)位。

三、心理護理

眼外傷多為意外損傷，影響視功能和眼部外形，病人一時很難接受，多有焦慮及悲觀心理，因此應(yīng)加強心理護理，使病人情緒穩(wěn)定，密切配合治療。