單眼弱視難以發(fā)現(xiàn) 弱視的診斷方法

弱視是一種需要早發(fā)現(xiàn)早治療的眼疾，相對于雙眼弱視，單眼弱視要難發(fā)現(xiàn)很多，很多家長會因為沒有察覺而延誤孩子治療。單眼弱視與雙眼弱視相比治療難度更大。

單眼弱視難以發(fā)現(xiàn)

單眼弱視患者，除了弱視眼睛之外，他還有另外一只眼睛是健康眼，單眼弱視的情況就比較難被發(fā)現(xiàn)。主要原因是心理學原因：先天的單眼弱視患者，最初可能主觀上認為人人如此；在生長到適當?shù)哪挲g時，他會認識到大多數(shù)人兩只眼睛都有健康的視力，而他本人不是這樣，自己存在著先天的缺陷，從而產(chǎn)生了自卑感，在容易被別人識別到這一缺陷的時候，他就刻意掩飾。

自幼兒園到小學、中學時期，每年都例行體檢，單眼弱視患者掩飾缺陷的高招就是檢查弱視眼視力的時候使用健康眼偷看，以至于多年不被發(fā)現(xiàn)，體檢表上記錄的實際上都是健康眼的視力，只有遇到態(tài)度特別嚴謹?shù)尼t(yī)師時，偷看的情形才會被發(fā)現(xiàn)，而此時往往已經(jīng)錯過了最佳的治療時期（6歲以前）。

單眼弱視會伴有斜視

單眼弱視的孩子中，有的存在斜視，有的不存在斜視。存在斜視的情形是家長發(fā)現(xiàn)孩子病情的機會，如果家長撫養(yǎng)孩子足夠細心，積極帶孩子看醫(yī)生，事情就能早發(fā)現(xiàn)、早解決；如果家長不夠細心，或?qū)⒆雨P(guān)心不夠，及早發(fā)現(xiàn)弱視的機會也就喪失了。

弱視的診斷方法有：

詢問病史

詳細詢問弱視兒童的父母。應詢問斜視發(fā)生的時間，是間歇性的，恒定性的，還是雙眼交替性斜視，有無外傷或高熱抽筋病史。詢問母親的孕期情況，分娩是否足月、須產(chǎn)。父母是否近親結(jié)婚，家庭中有無斜視或高度屈光不正者?；純菏欠衽浯鬟^眼鏡，是還進行過弱視治療及治療的方法、時間等。

檢查視力

3歲以上兒童可以教會其查視力。要判斷3歲以內(nèi)嬰幼兒視力，可用鮮艷的玩具逗引，看他雙眼能否準確地遠近跟隨運動，以估計視力的不好。如果遮蓋一眼后，患兒立即掙扎、哭鬧、將遮蓋物推開，說明未被遮蓋眼視力不好。但遮蓋另一眼后，患兒不反抗仍然高興，說明未被遮蓋眼視力比較好。

散瞳檢查

兒童驗光需要用阿托品散瞳，以消除調(diào)節(jié)力。一般用1%阿托品滴眼液點眼。為了防止阿托品流入鼻腔吸收中毒，滴眼后壓近內(nèi)眼角5分鐘。

用檢影法作客觀驗光。2-3周后復查試鏡，檢查矯正視力。如果矯正視力≤0.8者，應診斷為弱視。

散瞳后應順便檢查眼球前部及眼底，以排除眼部器質(zhì)性疾病。