火眼有哪些特征？火眼與紅眼病需區(qū)別治療

急性卡他性結(jié)膜炎是由細(xì)菌感染引起的一種常見的傳染性眼病，具有流行性，俗稱“紅眼”或“火眼”。火眼的主要特征為結(jié)膜明顯充血、膿性或黏膜膿性分泌物，有自愈傾向。本病多見于春秋季節(jié)，可散發(fā)感染，也可流行于學(xué)校、家庭、幼兒園、工廠等集體生活場(chǎng)所。結(jié)膜炎致病菌有可能經(jīng)呼吸道分泌物傳播，導(dǎo)致急性卡他性結(jié)膜炎。那么，火眼有哪些具體癥狀呢？

火眼癥狀的臨床表現(xiàn)：

1、發(fā)病急，潛伏期1-3日，多為兩眼同時(shí)，或相隔1～2日發(fā)病，常有接觸史，多見于溫暖季節(jié)。

2、自覺患眼灼熱、癢、異物感，分泌物多，可呈黏液性、黏液膿性或膿性，晨起時(shí)封閉瞼裂，分泌物附著角膜可致一過性視物模糊或虹視，沖洗后即可恢復(fù)視力。嚴(yán)重時(shí)有眼瞼沉重，畏光、流淚，灼熱感。

3、結(jié)膜充血，瞼與穹窿部充血明顯。病重者跟瞼浮腫，球結(jié)膜水腫?？?魏桿菌或肺炎球菌感染時(shí)多有結(jié)膜點(diǎn)、片狀出血，甚至假膜形成。嬰幼兒葡萄球菌感染常并發(fā)泡性結(jié)膜炎。

4、角膜周邊可伴發(fā)卡他性角膜潰瘍，此時(shí)有混合充血。

火眼的詳細(xì)治療方法：

1、洗眼

對(duì)分泌物多的患者，可用生理鹽水或3%硼酸溶液沖洗結(jié)膜囊，或蘸取上述溶液的消毒棉棒清潔眼部。

2、冷敷

可減輕充血、燒灼不適等癥狀。切忌遮蓋患眼。

3、點(diǎn)眼藥

根據(jù)不同的病原菌選用敏感的抗菌藥物滴眼，在未行細(xì)菌培養(yǎng)的情況下，原則上選用廣譜抗生素，選擇兼顧革蘭陽性桿菌和陰性桿菌兩種抗菌藥物聯(lián)合用藥。早期治療應(yīng)頻繁滴眼，每15分鐘1次，連續(xù)2小時(shí)，然后改為每小時(shí)1次，連續(xù)24-48小時(shí)，隨后酌情減量，每日4-6次。喹諾酮類藥物對(duì)絕大多數(shù)革蘭陰性桿菌有很強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)革蘭陽性桿菌也有效。常用0.3%氧氟沙星、0.3%環(huán)丙沙星、0.3%左氧氟沙星。氨基糖苷類藥物常用0.3%妥布霉素滴眼液。桿菌肽主要用于革蘭陽性桿菌及耐藥金黃色葡萄球菌引起的炎癥，滴眼液濃度為100-500 U/ml。多黏菌素B對(duì)絕大多數(shù)革蘭陰性桿菌有高度的抗菌作用，滴眼液濃度1-2.5 mg/ml。也可選用兩種抗生素滴眼液交替滴眼，每30分鐘1次。睡前涂抗生素眼膏，常用0.5%四環(huán)素、0.5%紅霉素、0.3%妥布霉素或0.3%氧氟沙星。有假膜者，可用生理鹽水棉棒將其除去，然后再滴滴眼液。

4、熏洗

蒲公英、銀花、野菊花各15g，防風(fēng)、劑芥穗各10g煎水。先熏后洗患眼，每日1-2次。

中醫(yī)認(rèn)為本病初起系風(fēng)熱所致，治宜祛風(fēng)清熱。方藥如驅(qū)風(fēng)散熱飲，藥有連翹、銀花、生蒡子、羌活、薄荷、梔子等。局部癥狀較重者，系熱毒所致，治宜瀉熱解毒。方藥如黃連解毒湯加秦皮、銀花等?；謴?fù)期證屬余熱未盡，陰津耗損，治宜養(yǎng)陰除熱，方藥如滋陰降火湯加減。