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隱斜視原因有哪些? 隱斜視如何治療和用藥?

2015-12-08 09:54:40      家庭醫(yī)生在線

上隱斜是眼位有向上偏斜的傾向,平時(shí)兩眼可用矯正性融合反射來(lái)控制,使不出現(xiàn)斜位并能保持雙眼單視。一般上隱斜超過(guò)2△可出現(xiàn)癥狀,在隱斜患者中,上隱斜占15%~30%。

隱斜視原因

1、一條或一條以上的垂直肌肉有輕度麻痹,White認(rèn)為占98%。

2、一眼或二眼的內(nèi)直肌或外直肌附著點(diǎn)較高。

3、上下直肌或上下斜肌的解剖異?;蚋街c(diǎn)異常。

4、其他如眼眶不對(duì)稱,外傷或眶內(nèi)腫物所致,但不多見(jiàn),與屈光不正無(wú)明顯關(guān)系。

隱斜視預(yù)防

嬰兒期和幼兒期雙眼的視覺(jué)反射是不穩(wěn)定的狀態(tài),以后波動(dòng)逐漸減少,5歲基本停止,8歲波動(dòng)期基本結(jié)束,如無(wú)嚴(yán)重障礙則將終身保持。但在此不穩(wěn)定時(shí)期任何影響雙眼單視覺(jué)的障礙均可導(dǎo)致斜視,而任何斜視都會(huì)導(dǎo)致雙眼單視功能喪失。另一方面,由于這個(gè)時(shí)期雙眼單視功能形成不穩(wěn)定,容易喪失也容易恢復(fù),如果一發(fā)現(xiàn)斜視,及早就診,盡早治療,不但可以矯正斜視,而且可使喪失或發(fā)育不良的雙眼單視功能也得到恢復(fù),從而達(dá)到功能性治愈的理想目的。

反之,若延誤治療,錯(cuò)過(guò)視功能發(fā)育期,則雙眼單視功能喪失、骨骼畸形、代償頭位都無(wú)法恢復(fù)。即使以后通過(guò)手術(shù)矯正了斜視,也僅僅是美容矯正,而且沒(méi)有雙眼單視功能這個(gè)“粘合劑”的作用,仍有再度斜視的危險(xiǎn)。

隱斜視應(yīng)該如何治療和用藥?

1、有屈光不正者,應(yīng)首先矯正屈光不正。

2、由AC/A比值過(guò)高引起的內(nèi)隱斜可配雙焦點(diǎn)眼鏡,或可用縮瞳劑治療。AC是指調(diào)節(jié)性集合,一定量的調(diào)節(jié)必伴有較恒定的調(diào)節(jié)性集合,形成調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié)比值(AC/A)。正視眼行使1D調(diào)節(jié)時(shí),就產(chǎn)生一米角的集合。

3、用同視機(jī)訓(xùn)練融合功能,以擴(kuò)大融合范圍。對(duì)青少年因集合不足所致的外隱斜,可作集合訓(xùn)練。

4、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),注意眼的衛(wèi)生,不要過(guò)分使用目力,防止視力疲勞。

5、必要時(shí)可戴適度的三棱鏡矯正,甚至手術(shù)治療。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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