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兒童斜視應如何檢查和治療?

2014-02-13 15:16:21      家庭醫(yī)生在線

  兒童是斜視的高發(fā)人群,一般兒童斜視是先天造成的。家長應及時發(fā)現(xiàn)兒童斜視的癥狀,早治療,因為斜視會影響到兒童生理和心理的發(fā)展,不可忽視。

  兒童斜視的常見類型

  1、隱斜視:人群中約90%-95%的人有隱斜視,輕度隱斜視沒有任何臨床癥狀,不必治療,只有大度數(shù)的隱斜視,有明顯臨床癥狀者才需要治療。

  2、共同性內(nèi)斜視:俗稱“斗雞眼”。

  3、共同性外斜視:共同性外斜視較共同性內(nèi)斜視少見,與內(nèi)斜的比例約為1:4。

  4、麻痹性斜視:外傷、高血壓、糖尿病、腫瘤,易出現(xiàn)復視,需歪頭才能看清。

  兒童斜視應如何檢查和治療?

  從調(diào)節(jié)和斜視間的密切關(guān)系看,遠視眼容易導致內(nèi)斜視,近視眼容易發(fā)生外斜視。另外,良好的視力是正常視網(wǎng)膜對應和兩眼共同固視的基礎(chǔ),不同視也可引起斜視、弱視??梢娦币暋⑷跻暸c屈光異常的關(guān)系很密切,故散瞳驗光是兒童斜視檢查的首要步驟。

  配戴眼鏡矯正屈光不正是治療兒童斜視的重要方法。有屈光不正的斜視兒童,特別是2~3歲發(fā)生且合并遠視眼的內(nèi)斜視兒童,更應戴鏡治療,因為此時用遠視矯正眼鏡治療特別有效,可使眼的調(diào)節(jié)過度得以糾正,輻輳力恢復正常,許多兒童只需戴眼鏡治療一段時間,內(nèi)斜視就能完全矯正。

  斜視兒童的驗光必須經(jīng)過充分的睫狀肌麻痹,即充分散瞳后才能進行,因為兒童的睫狀肌很有力,調(diào)節(jié)能力強,容易因調(diào)節(jié)掩蓋真正的屈光度,尤其是遠視性屈光不正,不散大瞳孔驗光是不準確的。

  兒童斜視需要散瞳驗光配鏡的另一個原因是許多斜視兒童合并弱視,少部分由于斜視造成,大部分是由于同時合并屈光不正或屈光參差或兩種以上原因兼有造成的。治療斜視的同時,需要治療弱視,而弱視檢查和治療的首要方法,也是散瞳驗光和配鏡。

(責任編輯:吳任飛 )

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