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沙眼千萬不可掉以輕心 沙眼的三大治療方法

2014-01-10 09:14:13      家庭醫(yī)生在線

沙眼是一種慢性傳染性眼病,因患者不慎被沙眼衣原體感染所致。專家提醒,如果得了沙眼,如不積極治療,任其發(fā)展下去,可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,有的可能造成視力減退,甚至失明。

沙眼千萬不可掉以輕心

16歲的小沖昨日在母親的帶領(lǐng)下來到醫(yī)院眼科檢查。小沖的母親一直以為近兩年小沖視力下降是因?yàn)榻?,可是?jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),沙眼才是導(dǎo)致孩子視力受損的主要原因。

在醫(yī)生詢問病史時(shí),小沖告訴醫(yī)生,他最近兩年視力從1.2下降到0.5,一直以為是經(jīng)??措娔X而導(dǎo)致的近視。最近,他不但覺得眼睛疼癢,還發(fā)現(xiàn)角膜混濁,白眼球上有血絲,而且總是流眼淚。由于他眼睛的問題已經(jīng)影響正常上學(xué),家里人這才帶他到醫(yī)院檢查。

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),小沖由于沙眼導(dǎo)致長期的角膜炎沒有得到有效的控制,角膜上緣出現(xiàn)了整排細(xì)小的新生血管,像竹簾一樣向瞳孔區(qū)懸垂下來,侵入角膜淺層,出現(xiàn)角膜血管翳,這才導(dǎo)致他視物模糊。如果病情再拖延,孩子可能面臨失明的危險(xiǎn)。

該院眼科專家說,沙眼是一種慢性傳染性眼病,因患者不慎被沙眼衣原體感染所致,所以說,沙子被風(fēng)刮入眼內(nèi)不一定是造成沙眼的根本原因,也可能是受到別人的傳染。由于沙眼會(huì)發(fā)生重復(fù)感染,所以治療時(shí)間長,不易治愈,有人還會(huì)因嚴(yán)重沙眼而導(dǎo)致失明,所以提醒市民,對于沙眼千萬不能掉以輕心。

沙眼治療可分為藥物治療、全身治療和手術(shù)治療三種

一、沙眼的藥物治療:

1、西醫(yī)藥治療

(1)點(diǎn)0.1%利福平或O.1%酞丁安的生理鹽水棍懸液或0.5%金霉素或新霉素眼藥水,也可點(diǎn)o.25%的氯霉素眼藥水、10%-30%磺胺醋酰鈉眼藥水,每日3—6次,每次1-2滴。晚上涂抗生素眼膏。

(2)口服碘胺制劑、螺旋霉素、新霉素、四環(huán)素及強(qiáng)力霉素等均可收效。需與局部點(diǎn)藥配合。

(3)后遺癥及并發(fā)癥參見有關(guān)病治療。

2、中醫(yī)藥治療:本病相當(dāng)于中醫(yī)的椒瘡和粟瘡范疇。本病配合中醫(yī)藥治療,特別急性亞急性期,可收良效。

(1)風(fēng)熱偏盛:眼內(nèi)癢澀,迎風(fēng)淚出,瞼內(nèi)細(xì)小顆粒叢生。

治法:散風(fēng)清熱。

方藥:見麥粒腫內(nèi)容。

(2)脾胃熱盛;澀癢痛重,眵淚多而膠黏,羞明難睜,瞼內(nèi)紅赤,脈絡(luò)模糊,顆粒大,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈滑數(shù)。

治法:清脾胃,祛風(fēng)邪。

方藥:廣陳皮、防風(fēng)、元明粉、荊芥、桔梗、大黃各l0克,連翹、知母、黃芩、元參、生地各12克,黃連6克。

(3)血熱塞盛:眼刺癢灼痛,磣澀羞明,眵淚黏膠,瞼內(nèi)顆粒累累,連而成片,色紅赤,甚則黑睛赤膜下垂??杉嫘臒┛诟?,舌紅,脈數(shù)。

治法:涼血散淤清熱。

方藥:大黃、紅花、白芷、防風(fēng)各10克,當(dāng)歸、梔子仁、黃芩、赤芍、生地、連翹各12克,生甘草6克??勺眉拥て?。

二、全身治療:

急性期或嚴(yán)重沙眼,除局部滴眼液外,可口服復(fù)方新諾明,連服7~10天為1療程,停藥1周后再服用,需2~4個(gè)療程。

三、手術(shù)治療:

乳頭增生嚴(yán)重,可行藥物摩擦;濾泡多者可行壓榨術(shù);沙眼后遺癥:少數(shù)倒睫可行電解術(shù);瞼內(nèi)翻倒睫者需做手術(shù)矯正。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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