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不可輕視的沙眼 6個(gè)預(yù)防沙眼的小技巧

2014-01-13 07:17:43      家庭醫(yī)生在線

  沙眼衣原體僅侵入瞼結(jié)膜及穹窿結(jié)膜上皮細(xì)胞,但引起的病理變化則達(dá)深部組織。潛伏期約為5~2日,通常侵犯雙眼,病人有異物感、畏光、流淚,有很多黏液或黏液性分泌物。沙眼性炎癥位于瞼結(jié)膜,開始可見小的略帶白色的圓點(diǎn)狀改變,大小為0.2~2mm,稱其為濾泡。有時(shí)尚可見到紅色點(diǎn)狀損害(乳頭)。在有嚴(yán)重炎癥時(shí),由于結(jié)膜水腫增厚而使血管模糊,更嚴(yán)重者可侵犯角膜而發(fā)生角膜血管翳。瞼結(jié)膜充血、水腫、粗糙、乳頭肥大增生急性癥狀數(shù)周后可消退,進(jìn)入慢性期,此時(shí)可無(wú)任何不適或僅感覺(jué)眼部容易疲勞。如果此時(shí)治愈或自愈,可不留瘢痕。感染沙眼可以延續(xù)數(shù)年乃至數(shù)十年之久,因此許多人都拿沙眼不當(dāng)病。

  但原發(fā)感染已使結(jié)膜組織對(duì)沙眼衣原體致敏,再遇沙眼衣原體時(shí),則引起遲發(fā)超敏反應(yīng)。經(jīng)過(guò)多次的反復(fù)感染,加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成,晚期由于受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕嚴(yán)重,使睫毛向內(nèi)倒長(zhǎng),即形成倒睫。內(nèi)翻的睫毛摩擦角膜,致角膜損傷,加重角膜渾濁,睫毛持續(xù)地磨擦角膜引起白色瘢痕,可導(dǎo)致視力減退,甚至失明等后遺癥。除重復(fù)感染外,合并其他細(xì)菌性感染也使病情加重。

  下面我們就來(lái)介紹下沙眼的預(yù)防方法:

  世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了有效的控制沙眼的四個(gè)要素,即手術(shù),抗生素、詰面、改善環(huán)境。具體內(nèi)容如下:

  由于沙眼衣原體常附著在患者眼睛的分泌物中,任何與此分泌物接觸的情況均可造成沙眼傳播感染的機(jī)會(huì)。

  1.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,保持面部清潔,不用手揉眼。

  2.手巾、手帕要勤洗、曬干,一人一巾專用,不能隨便使用他人手帕手巾。

  3.用流水洗臉,如用臉盆,使用前后要做好消毒。

  4.家庭作好滅蠅、滅蚊,清除滋生地。

  5.注意水源清潔,以阻斷沙眼傳播的途徑。減少感染的傳播,防止沙眼的感染流行。

  6.保持睡眠區(qū)的通風(fēng)隔離。

  一旦發(fā)現(xiàn)沙眼應(yīng)及時(shí)治療。治療方法可選局部用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酰鈉、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四環(huán)素眼膏、0.5%金霉素眼膏等。全身用藥因用藥時(shí)間長(zhǎng)和藥量過(guò)大,易發(fā)生副作用,故很少使用。

  有時(shí)也可采用手術(shù)療法。重度沙眼濾泡較多者,可用海螵蛸棒磨擦法及壓榨法治療,操作時(shí)應(yīng)注意消毒,磨擦手法不可過(guò)重,切不可損傷角膜,病變嚴(yán)重而廣泛時(shí),可分期分階段進(jìn)行磨擦。此法只起輔助作用,仍要配合藥物治療。

(責(zé)任編輯:吳燕 )

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