眼睛中漿是什么原因引起的？

網(wǎng)膜神經(jīng)上皮局限性漿液性脫離為特征的常見黃斑疾病。本病在我國發(fā)病率較高，90%以上為單眼發(fā)病，左右眼無差異。中漿為一種自限性疾病，大多數(shù)在3～6個(gè)月自行恢復(fù)，預(yù)后良好，但部分易復(fù)發(fā)者，往往病程遷延，多次反復(fù)后可在后極部形成廣泛的色素上皮繼發(fā)性改變，導(dǎo)致永久性視力減退。那么，引起中漿的病因有哪些呢？

過去有認(rèn)為是視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥者；有認(rèn)為是血管痙攣引起者，均因無足夠根據(jù)而未被公認(rèn)。1951年三井及Maumenee分別在裂隙燈顯微鏡下進(jìn)行了仔細(xì)觀察，認(rèn)為中漿病的本質(zhì)是黃斑部或其附近視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的局限性淺脫離。60年代初，Gass通過眼底血管熒光造影證明，這種神經(jīng)上皮層下積液由脈絡(luò)膜毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)所致，漏出液經(jīng)Bruch 膜先積聚于色素上皮層下形成色素上皮層脫離，然后穿過色素上皮層進(jìn)入神經(jīng)上皮層下。但塚原等經(jīng)過大量熒光造影后發(fā)現(xiàn)，在中漿病時(shí)來自脈絡(luò)膜毛細(xì)血管的漿液性漏出，大多直接進(jìn)入神經(jīng)上皮層下，不同于Gass當(dāng)年據(jù)說的一定需要先有色素上皮層脫離。

中漿常由精神緊張和過度疲勞等誘發(fā)，是臨床熟知的事實(shí)。至于這些誘因何以能導(dǎo)致脈絡(luò)膜毛細(xì)血管通透性增加，是血液動力學(xué)或血管調(diào)節(jié)功能失常？是脈絡(luò)膜靜脈血行障礙而影響脈絡(luò)膜熱調(diào)節(jié)功能衰竭？至今尚無一致認(rèn)識。另外，色素上皮細(xì)胞與細(xì)胞之間有封閉小帶（zonual occludens）緊密結(jié)合，在脈絡(luò)膜與神經(jīng)上皮層之間有著良好的屏障作用；色素上皮細(xì)胞還且種漿液體朝向脈絡(luò)膜毛細(xì)血管排出的生理泵功能，只有在屏障作用及生理泵功能遭受損害時(shí)，漿液性漏出才能潴留于神經(jīng)上皮層下而形成中漿?。℅ass ，1977）。關(guān)于中漿病發(fā)病時(shí)色素上皮層這些生理機(jī)制的破壞，是原發(fā)于脈絡(luò)膜毛細(xì)血管滲漏之前還是繼發(fā)于其后的問題，目前尚無法予以肯定。