甲亢突眼如何診斷?
甲狀腺相關(guān)眼?。卓和谎郏┦浅赡耆俗畛R姷难劭舨≈?,屬于自身免疫性疾病。大多數(shù)患者可有甲狀腺功能異常的臨床或?qū)嶒?yàn)室檢查表現(xiàn),但即使在甲狀腺功能正常的情況下,也可能發(fā)生眼眶疾病。甲狀腺相關(guān)眼病是引起單眼或雙眼突出的常見原因。
鑒別診斷
1)、肌炎型炎性假瘤
急性起病,疼痛明顯,眼瞼、結(jié)膜充血水腫嚴(yán)重,可伴有上瞼下垂,眼球運(yùn)動(dòng)受限,激素沖擊或放療較敏感。影像學(xué)檢查可顯示眼外肌不規(guī)則腫大,肌腹肌腱同時(shí)受累,眼環(huán)增厚等。
2)、眶內(nèi)腫瘤
多種眶內(nèi)腫瘤可致眼球突出,影像學(xué)檢查可顯示眶內(nèi)類圓形或梭形占位,與單條肌肉肥厚的甲狀腺相關(guān)眼病極易混淆。但后者多累及雙眼,具有典型的眼瞼征并多數(shù)患者伴甲狀腺功能紊亂。
3)、上瞼下垂
單眼的先天性、外傷性或繼發(fā)性上瞼下垂者向前或上方注視時(shí),過多的神經(jīng)興奮傳遞到對側(cè)健眼,致其上瞼退縮,瞼裂過大,但無上瞼遲落,需鑒別。
4)、眼外肌內(nèi)其他病變比如:寄生蟲囊腫等。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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