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兒童弱視最佳治療時間3-6歲

2013-05-01 09:35:15      家庭醫(yī)生在線

  弱視,如果不及時接受治療就會嚴(yán)重影響到孩子的視力。有些家長在為兒童戴眼鏡矯正弱視時存在很多誤區(qū),反而耽誤了孩子的治療。

  兒童弱視最佳治療時期

  弱視是一個發(fā)育性眼病,年齡越小療效越高,最佳年齡是3—6歲,12歲以后恢復(fù)的幾率則很小。由于其療程比較長,治療期間需要兒童及家長的密切配合,才能達(dá)到理想的治療效果。多年的臨床實(shí)踐證明,分散在家的弱視兒童不能按照醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行治療方案,如果把這些弱視患兒在最佳治療時間內(nèi)進(jìn)行專業(yè)的統(tǒng)一管理和訓(xùn)練,不僅可以解除家長的負(fù)擔(dān),也能縮短治療時間,提高療效。

  兒童弱視治療誤區(qū)

  1、很多家長病不希望自己的孩子過早戴眼鏡,但是弱視是一種視覺神經(jīng)的發(fā)育不良,人的視覺神經(jīng)發(fā)育關(guān)鍵期是3~5歲,這就決定了弱視治療要越早越好!從理論治療上講,8歲兒童的視力及各種視覺功能可以達(dá)到成人水平,而在臨床上用視力表檢查,常發(fā)現(xiàn)3歲以上兒童就基本可以達(dá)到正常,也就是說3歲以上兒童如果發(fā)現(xiàn)有屈光不正并影響視力,就應(yīng)當(dāng)及早驗(yàn)光配鏡、進(jìn)行治療,切勿因?yàn)榧议L的誤解,貽誤了孩子的最佳矯治時機(jī)。

  2、家長認(rèn)為孩子在平常不用戴眼鏡,只在學(xué)習(xí)看書是戴。其實(shí)對于弱視兒童而言,配好的眼鏡要一直戴著,戴鏡本身就是一種治療,摘摘戴戴反而會影響治療效果。有些家長擅自鼓勵孩子在做訓(xùn)練時少戴甚至不戴眼鏡,半年后復(fù)診,發(fā)現(xiàn)視力無明顯提高,經(jīng)追問才查明問題原因就在于此,白白浪費(fèi)了寶貴的半年治療時機(jī),也讓醫(yī)生深感遺憾。

  3、孩子視力恢復(fù)正常后,家長就馬上停止戴眼鏡和訓(xùn)練治療。弱視臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)是雙眼視力均達(dá)0。9以上、具備良好的雙眼視覺和立體視覺功能、隨訪3年無回退者。要同時具備以上3點(diǎn)才可以算作弱視臨床治愈。很多家長甚至一些非專業(yè)醫(yī)生在孩子視力提高到正常水平后,沒有加做雙眼視和立體視功能訓(xùn)練,就過早停止了治療,可謂功虧一簣。

  兒童弱視治療的注意事項(xiàng)

  1、視覺發(fā)育存在關(guān)鍵期,過了關(guān)鍵期,治療效果很差,因此一旦發(fā)現(xiàn)孩子存在弱視,要立即去檢查和治療。有些家長怕影響孩子學(xué)習(xí)或自己的工作,而推一推的想法是十分錯誤的。

  2、弱視兒童大多伴有不同程度的屈光不正,所以必須準(zhǔn)確散瞳驗(yàn)光,配合適的眼鏡,只有在戴鏡矯正屈光不正的基礎(chǔ)上同時進(jìn)行弱視訓(xùn)練才能提高視力。弱視的其它治療是無法改變患者的屈光狀態(tài)的。

  3、孩子戴上眼鏡后會有一段時間的適應(yīng)過程,所以家長一定要做好說服和督促工作,另外上學(xué)的孩子還要與其老師進(jìn)行溝通,請他們配合。

  4、視覺訓(xùn)練是一個長期的過程,治療效果與兒童對訓(xùn)練手段的興趣高低和依從程度密切相關(guān)。因此選擇兒童比較感興趣的訓(xùn)練方式至關(guān)重要。針對傳統(tǒng)的訓(xùn)練方法普遍存在形式單一、趣味性不足等缺點(diǎn),很難讓孩子持之以恒地訓(xùn)練,影響治療效果,滬申五官科醫(yī)院引進(jìn)電腦多媒體技術(shù)、采用通俗易懂的語言向孩子講述過程與目的,取得孩子的理解與認(rèn)同,并對不同階段的孩子進(jìn)行不同的訓(xùn)練,具有形式多樣化、訓(xùn)練情趣化、治療個性化等優(yōu)勢。

  5、注意將家庭訓(xùn)練和醫(yī)院訓(xùn)練有機(jī)結(jié)合起來。由于弱視訓(xùn)練必須每天進(jìn)行,不宜間斷,因此受客觀條件的限制,不可能每個患兒的每次訓(xùn)練都在醫(yī)院進(jìn)行,適當(dāng)在家中進(jìn)行訓(xùn)練是必須的,也是治療效果的重要保證。一般在新訓(xùn)練的初始階段,到醫(yī)院直接在醫(yī)生或視光師的指導(dǎo)下進(jìn)行,待孩子對訓(xùn)練目的和方法比較理解后,可將訓(xùn)練轉(zhuǎn)移到家中繼續(xù)進(jìn)行。

  6、治療過程中要按時復(fù)診,醫(yī)生會針對孩子對各項(xiàng)治療的敏感程度和視力的提高等情況,綜合制訂下面的治療計劃。考慮到家長有時偶爾不能如約,滬申五官科醫(yī)院的醫(yī)生都會留給患者與自己直接聯(lián)系的電話,以便家長在特殊情況下匯報孩子的情況,讓醫(yī)生及時了解治療的進(jìn)展,指導(dǎo)下一步的治療。

  7、弱視治愈后,一般需要一到兩年的隨訪期。隨訪期內(nèi),患者要定期到醫(yī)院復(fù)查。一旦發(fā)現(xiàn)視力減退,應(yīng)該立即去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

  8、弱視治療的最終目的不是弱視眼視力的提高,而是建立雙眼視功能。沒有建立起雙眼視功能的患者,很難保證弱視眼視力提高后不發(fā)生減退。因此在弱視眼視力提高到與優(yōu)勢眼視力相差不超過2行時,應(yīng)及時進(jìn)行雙眼視功能的訓(xùn)練。

  兒童弱視吃什么好

  1、含鈣食物:蝦、海帶、大豆、蔬菜、牛奶、花生、橘、橙和蛋黃等。

  2、含維生素A的食物:豬肝、雞肝、蛋黃、牛奶、羊奶等。

  3、含核黃素的食物:牛奶、干酪、瘦肉、蛋類、酵母和扁豆等。

  4、含鉻的食物:糙米、玉米、紅糖等,此外瘦肉、魚、蛋類及蘿卜、豆角中也有一定含量。

  5、含維生素C、B的食物:鮮棗、柑橘、西紅柿、馬鈴薯、肉類、動物肝、腎和乳類。

  6、堿性食物:柑橘、蘋果、海帶及新鮮蔬菜等。

  7、含咖啡因的食物:茶葉、咖啡和巧克力等。

  8、含鋅的食物:牡蠣、牛肉、牛肝、豬肉、蛋類、花生、核桃、土豆、黃瓜、胡蘿卜、西紅柿、蘋果等。

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(責(zé)任編輯:張燕君 )

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