會說話的寶寶突然不說話了？專家：也許是聽力障礙導(dǎo)致的！

今年3月3日將迎來第二十次“全國愛耳日”，此次愛耳日的主題是“關(guān)愛聽力健康，落實國家救助制度”。目前，我國的聽力殘疾人高達(dá)2780萬，而每年的新生聽障兒童就有2-3萬。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心耳鼻咽喉科的王小亞副主任醫(yī)師表示，兒童期是聽覺言語發(fā)育的關(guān)鍵時期，若能及時發(fā)現(xiàn)這些新生的聽障兒童，并采取有效干預(yù)措施和康復(fù)訓(xùn)練，能使絕大多數(shù)有聽力障礙的兒童病情好轉(zhuǎn)，并且與健聽兒童一樣成長。

降低聽力障礙兒童數(shù)量的重點(diǎn)：做好聽力篩查！

保護(hù)兒童的聽力，應(yīng)該從寶寶剛出生就開始做起，王小亞副主任醫(yī)師表示，國家有規(guī)定，凡是在各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出生和接診的所有新生兒均列為篩查對象，而聽力篩查嚴(yán)格遵守國際上所提倡的“1-3-6”原則：

1、當(dāng)寶寶出生的時候，在醫(yī)院就要接受第一次免費(fèi)的聽力篩查，來判斷寶寶是否存在聽力障礙；

2、若寶寶的初篩沒有通過，那么在寶寶滿42天后，將會回到出生地進(jìn)行第二次聽力篩查；

3、在第二次聽力篩查中又沒有通過，寶寶滿三個月將在聽力轉(zhuǎn)診中心接受聽力學(xué)診斷，確診聽力障礙的寶寶，在六個月內(nèi)接受聽力學(xué)的干預(yù)。

王小亞副主任醫(yī)師表示，兒童聽力障礙能恢復(fù)多少，并不在于兒童聽力損失的嚴(yán)重程度，而在于其接受干預(yù)聽力障礙的時間，這也是國際上提倡遵守“1-3-6”原則的原因：孩子越早診斷就能越早進(jìn)行干預(yù)。

篩查發(fā)現(xiàn)問題，如何干預(yù)？

如果做了聽力篩查，寶寶三個月前就診斷出來聽力有問題，就可以及時對其進(jìn)行干預(yù)，讓孩子聽力得到康復(fù)。而聽力障礙的干預(yù)手段，也需要根據(jù)寶寶的聽力損害程度而定，想要檢測寶寶的聽力損害，也只需30-60分鐘即可。若孩子的聽力損害在重度以上，那么是建議植入人工耳蝸的。例如：寶寶通過早期診斷就檢查出了聽力問題，那么在寶寶3個月就可戴助聽器，等到了10個月以上再做人工耳蝸。在10個月之前，如果孩子對巨大的聲音是有反應(yīng)的，都建議早戴助聽器，因為只要他能夠聽到外界的一些聲音，就都能夠刺激到其感音神經(jīng)的發(fā)育。而這些帶了助聽器的孩子，在10月后做人工耳蝸，也會比那些不帶助聽器的孩子恢復(fù)的更好。

另外，對于一些有特殊情況的兒童，例如：早產(chǎn)兒，出生體重低于1.5千克，在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室中住院超過24小時，或者母親在懷孕期間使用過耳毒性藥物等情況的新生兒，即使第一次聽力篩查通過了，也建議嚴(yán)格隨訪到三歲，以確保及時掌握兒童的聽力情況。

日常生活中，家長如何判斷孩子是否存在聽力障礙？

王小亞副主任醫(yī)師表示，其實兒童聽力篩查也是存在弊端的，因為并不是每個通過聽力篩查的孩子，在以后的生活中就不會出現(xiàn)聽力障礙問題。那么，在日常的生活中，家長們又該如何及早發(fā)現(xiàn)孩子存在聽力障礙問題，及時帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行干預(yù)治療呢？為此，王小亞副主任醫(yī)師分享了一些便于家長判斷孩子是否存在聽力障礙問題的方法：

1、對日常生活中常見的聲音沒有反應(yīng)，或者反應(yīng)不明確；

2、語言發(fā)育遲緩，落后于同齡孩子；

3、大一點(diǎn)的孩子說話不清晰，咬字不準(zhǔn)；

4、會說話的寶寶突然不說話了；

5、交流中容易聽錯，反復(fù)問話……。

由于很多存在聽力障礙的孩子，在早期的時候表現(xiàn)出來的只是語言發(fā)育不好，而她們的智力是好的，因此很難讓家長會懷疑孩子的聽力有問題。另外，聽力中輕度障礙孩子的表現(xiàn)，會容易與多動癥、自閉癥等一些行為障礙所混淆，因而容易讓孩子錯過了干預(yù)的最佳時機(jī)。因此，在日常生活中，家長應(yīng)該時刻留意孩子的動向，若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了類似王小亞副主任醫(yī)師所說的異常現(xiàn)象，家長就應(yīng)該及時帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查。

先天性耳廓畸形可以矯正！

在兒童耳朵的先天性問題中，除了聽力障礙問題，還有一個耳廓畸形的問題，也是值得被人們所關(guān)注的。耳廓畸形就是新生兒的一種常見畸形，出生一月大時畸形率約10%，常見的例如小耳畸形，招風(fēng)耳，杯狀耳，環(huán)縮耳等等。以往如果遇到以上畸形需要孩子等到六歲以后通過手術(shù)改善外觀。而如今新生兒耳廓無創(chuàng)矯形，孩子出生1周后可安裝矯正用耳模型進(jìn)行早期無創(chuàng)矯形。其原理是由于新生兒出生后2月內(nèi)耳廓軟骨具有良好的可塑性，利用力學(xué)牽拉塑性，佩戴矯形器2-6周治療效果良好。因此，寶寶出生后如果發(fā)現(xiàn)耳廓形態(tài)有異常，家長在觀察3-7天后若無顯著改善，則建議進(jìn)行無創(chuàng)矯正技術(shù)，越早處理效果越好。

愛耳日走過20個年頭，它讓更多的人關(guān)注到了聽力障礙兒童，深入了解聽力保護(hù)知識及診斷治療技術(shù)的發(fā)展，也因此引起了社會的重視。在對于聽力障礙兒童的幫扶上，國家政府及太陽基金、愛的分貝等社會救助組織，也為此也付出了更多的心力，更加完善了對聽障兒童的救助政策，以幫助更多兒童能夠避免更嚴(yán)重的聽力損失。

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