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急性扁桃體炎癥狀有什么表現(xiàn)

2014-05-28 09:49:22      家庭醫(yī)生在線

急性扁桃體炎(acute tonsillitis)為腭扁桃體的急性非特異性炎癥,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴組織炎癥,是一種很常見的咽部疾病。此病為常見病,約占耳鼻咽喉科門診病例的3.5%~6.5%,多發(fā)生在10~30歲,嬰兒及50歲以上老人較少見。一般以冬、春二季發(fā)病較多,常由于勞累、受涼、炯酒過(guò)度、潮濕、營(yíng)養(yǎng)不良,或全身性慢性疾病,身體抵抗力低下時(shí)易患。主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。葡萄球菌、肺炎鏈球菌和腺病毒也可引起本病。細(xì)菌和病毒混合感染不少見。本病有傳染性,潛伏期約2~4天,多通過(guò)飛沫、食物或直接接觸傳染。中醫(yī)稱扁桃體為“乳娥”,稱急性扁桃體炎為“爛乳娥”、“喉娥風(fēng)”。急性扁桃體炎癥狀有什么表現(xiàn)?

急性扁桃體炎癥狀有什么表現(xiàn)

急性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)

1、全身癥狀

(1)起病急,畏寒高熱,為時(shí)一般3~5d。

(2)頭痛,食欲不振,疲乏無(wú)力,腰背及四肢酸痛,或有便秘。

(3)小兒病人可因高熱引起昏睡、抽搐或嘔吐。

2、局部癥狀

(1)以咽痛為主,往往始于一側(cè),繼波及對(duì)側(cè)。吞咽或咳喇時(shí)咽痛加重。疼痛劇烈者可發(fā)生吞咽困難,也可經(jīng)迷走神經(jīng)耳支或舌咽神經(jīng)鼓室支放射至耳部。

(2)有時(shí)因軟腭運(yùn)動(dòng)失靈而言語(yǔ)含糊。

(3)炎癥波及咽鼓管,則有耳悶、耳鳴、耳痛或聽力減退。

(4)由葡萄球菌感染者扁桃體大較顯著,在幼兒有時(shí)可引起呼吸困難。

急性扁桃體炎癥狀有什么表現(xiàn)

依病理變化可分為兩種類型,其臨床表現(xiàn)有所不同。

1、急性卡他性扁桃體炎

病變較輕,炎癥僅限于表面黏膜,隱窩內(nèi)及扁桃體實(shí)質(zhì)無(wú)明顯炎癥改變。局部常有咽痛不適,可伴有低熱、全身酸痛、納差、乏力等輕度全身癥狀。檢查時(shí)可見扁桃體及舌腭弓表面黏膜充血腫脹,扁桃體實(shí)質(zhì)無(wú)顯著腫大,表面亦無(wú)滲出物。

2、急性化膿性扁桃體炎

炎癥起始于隱窩,繼而進(jìn)入扁桃體實(shí)質(zhì),使扁桃體明顯腫脹,重者可出現(xiàn)多發(fā)性小膿腫。隱窩口多有滲出物排出。本型起病較急,局部和全身癥狀都較重。咽痛劇烈,吞咽困難。疼痛常放射至耳部。下頜角淋巴結(jié)腫大,有時(shí)伴轉(zhuǎn)頭不便。全身常有惡寒、高熱,幼兒可因高熱而抽搐、嘔 吐或昏睡。全身并發(fā)癥如急性風(fēng)濕 熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性心肌炎、急性腎小球腎炎、敗血癥、急性 骨髓炎等。檢查時(shí)可見扁桃體腫大,周圍充血,隱窩口有黃白色 膿點(diǎn),易于拭去,不留出血?jiǎng)?chuàng)面。如扁桃體實(shí)質(zhì)內(nèi)有化膿病變, 可在表面看到黃白色突起。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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