先天性喉喘鳴的病因盤(pán)點(diǎn)

由于妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良，胎兒缺鈣，致使喉軟骨軟弱，吸氣時(shí)負(fù)壓增大，使會(huì)厭軟骨兩側(cè)邊緣向內(nèi)卷曲接觸，或會(huì)厭軟骨過(guò)大而柔軟，兩側(cè)杓會(huì)厭襞互相接近，喉腔變窄成活瓣?duì)钫痤澏l(fā)生喉鳴。吸氣性杓狀軟骨脫垂為另一原因。這種患兒之喉鳴并非因喉軟骨軟弱所致，而是當(dāng)吸氣時(shí)杓狀軟骨向前向下轉(zhuǎn)動(dòng)，其上的松弛組織向聲門(mén)前部突起，阻塞聲門(mén)而發(fā)生喉鳴。

先天性喉喘鳴又稱(chēng)為喉軟骨軟化，是由于嬰兒缺鈣，喉軟骨發(fā)育不良，在吸氣時(shí)喉軟骨阻塞聲門(mén)而引起，臨床癥狀表現(xiàn)為吸氣時(shí)喉鳴，喉部發(fā)出像小雞叫一樣的聲音，大多數(shù)嬰兒生后并沒(méi)有癥狀，可在一次感冒后出現(xiàn)癥狀，輕者在安靜或入睡時(shí)沒(méi)有癥狀，只在哭鬧時(shí)出現(xiàn)癥狀，較重者可持續(xù)出現(xiàn)癥狀，多數(shù)患兒可以正常哺乳，不影響生長(zhǎng)發(fā)育，聲音也不會(huì)出現(xiàn)嘶啞。

引起先天性喉喘鳴的原因較多，最為常見(jiàn)的是單純性喉喘鳴。我們知道，正常人喉部（包括氣管）是由軟骨支撐著的，以保證呼吸道的通暢，如新生兒缺鈣或其他原因，致使喉軟骨發(fā)育不良，不能起到支撐作用，這樣，喉部的組織就會(huì)在吸氣時(shí)下塌，造成呼吸道的阻塞而引起喘鳴。我們形容為高音調(diào)的雞鳴樣喘鳴，可持續(xù)或間歇發(fā)作，啼哭及躁動(dòng)時(shí)明顯增多，安靜及睡眠時(shí)可有所減輕或消失，新生久無(wú)缺氧表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程良好，約6～18個(gè)月隨著喉軟骨發(fā)育的完善而消失。

此外，尚有一些特殊疾病因素造成的喘鳴，如先天性喉及氣管發(fā)育異常、大血管異常、先天性喉囊腫、腫瘤等，均可引起喘鳴，這些因素所致的喘鳴需手術(shù)治療。

先天性喉喘鳴家長(zhǎng)不必驚慌，如果癥狀不太重，大多在2歲左右自愈，可以給孩子補(bǔ)充一些鈣劑，多曬太陽(yáng)，并預(yù)防感冒，杜絕上呼吸道感染及喉部炎癥，對(duì)于癥狀特別嚴(yán)重，伴有呼吸困難的，要到醫(yī)院診治。