急性闌尾炎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大么?闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)的效果怎么樣？

闌尾炎是常見(jiàn)的普外科急腹癥，大部分闌尾炎患者可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行切除。手術(shù)切除的指征包括闌尾周?chē)心撃[，闌尾因糞石阻塞致使管腔的排泄不暢，引起的闌尾管腔的壓力增大造成的粘膜層、粘膜下層、肌肉層和漿膜層穿孔。因?yàn)槭中g(shù)是一種有創(chuàng)治療方式，很多患者擔(dān)心闌尾炎的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)急性闌尾炎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大以及闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)的效果怎么樣等問(wèn)題，今天我們邀請(qǐng)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院副主治醫(yī)師楊世斌為我們做專(zhuān)項(xiàng)解讀。

急性闌尾炎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大么？

急性闌尾炎手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要根據(jù)病人發(fā)作的時(shí)間和病人的體質(zhì)來(lái)判斷，單純手術(shù)角度上講，該手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常低，但也不完全無(wú)一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)。尤其發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)，已經(jīng)出現(xiàn)壞疽穿孔或闌尾周?chē)殉霈F(xiàn)了膿腫形成的情況下，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要比單純闌尾炎要大，但出現(xiàn)壞疽和穿孔，不進(jìn)行手術(shù)會(huì)引起繼發(fā)性的感染性休克，甚至?xí){到生命。

闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)的效果怎么樣？

相比開(kāi)腹手術(shù)而言，微創(chuàng)手術(shù)是在體表通過(guò)三孔或單孔，或是增加一個(gè)孔的情況下去完成手術(shù)，對(duì)肌肉層的影響非常小，所以微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷比較小。微創(chuàng)手術(shù)的患者住院時(shí)間更少也更易康復(fù)，術(shù)后的恢復(fù)排氣時(shí)間，疼痛的耐受、下床時(shí)間、出院時(shí)間、感染的情況控制都能夠得到更好的改善。

目前，胃腸外科疾病都是開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù)，闌尾炎基本上也已經(jīng)普及了微創(chuàng)手術(shù)的方法，尤其是在闌尾炎癥沒(méi)達(dá)到壞疽性闌尾炎，或者是明顯的化膿性闌尾炎的情況下采用微創(chuàng)手術(shù)一般術(shù)后，1-2天就可以順利的出院。目前微創(chuàng)切除闌尾，醫(yī)院費(fèi)用的大致情況：在微創(chuàng)腹腔鏡下的闌尾切除，費(fèi)用一般在一萬(wàn)六到兩萬(wàn)之間；開(kāi)腹切除闌尾炎一般在一萬(wàn)二到一萬(wàn)六之間。