腹股溝斜疝的疝環(huán)位于哪里？如何鑒別腹股溝直疝與斜疝？

腹股溝斜疝是普外科常見的疾病之一，男性患者占大多數(shù)，以嬰兒和老年人發(fā)病率最高，腹股溝斜疝其占腹股溝疝的90%， 剩余10%則為腹股溝直疝。腹股溝斜疝主要是指疝囊從腹壁下動脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管，再穿出皮下環(huán)并可進入陰囊。那么腹股溝疝的疝環(huán)位于哪里？以及我們應該如何鑒別腹股溝直疝和腹股溝斜疝呢？下面我們邀請暨南大學附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師楊景哥為我們作相關方面的詳細介紹。

腹股溝斜疝的疝環(huán)位于哪里？

腹股溝斜疝的疝環(huán)在體表一般位于髂前上棘與聯(lián)合恥骨結節(jié)連線的中、外三分之一以上兩橫指，也就是兩公分左右的部位，這就是斜疝疝環(huán)在患者體表的一個投影點，稱為斜疝的疝環(huán)投影點。在手術當中若看到腹溝疝的疝環(huán)位于腹壁下動脈的外側(cè)就叫斜疝，如果腹股溝疝的疝環(huán)位于腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)，就是直疝。

如何鑒別腹股溝直疝與斜疝？

鑒別腹股溝直疝和腹股溝斜疝的方法有三個：1、根據(jù)發(fā)病的年齡判斷，年輕人出現(xiàn)的往往是斜疝，老年人出現(xiàn)的往往是直疝；2、根據(jù)疝氣包塊的形態(tài)判斷，斜疝一般是梨形，直疝一般是半球形；3、根據(jù)疝氣是否進入陰囊判斷，進入陰囊的疝氣一般是斜疝，不進入陰囊的疝氣一般是直疝。

腹股溝斜疝是腹股溝疝的一種，還有一種則是腹股溝直疝，在臨床上腹股溝斜疝更常見，其多是腹壁存在薄弱環(huán)節(jié)，腹腔內(nèi)壓力增高引起的，主要癥狀是腹股溝可復性腫物，直立時腫物突出，平臥時腫物可以回納或者消失，其疝環(huán)位置在體表的投影點是髂前上棘與恥骨結節(jié)連線的中、外三分之一以上兩橫指。根據(jù)患者的年齡、疝氣包塊的形態(tài)以及疝氣是否進入陰囊可判斷區(qū)別直疝和斜疝。