霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤如何區(qū)分？“雙胞胎”疾病要認清

也許你有聽過血液病中的白血病、再生障礙性貧血等，但你可能很少聽過霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤這兩個聽起來有些像“雙胞胎”的疾病。二者雖然只有一字之差，但它們在發(fā)病情況、病例分型、治療等方面都有非常大的區(qū)別。今天，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院血液病科副主任醫(yī)師黃睿就來教教大家如何區(qū)分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤吧！

“雙胞胎”分別長什么樣？

淋巴瘤是來源于成熟淋巴細胞的惡性腫瘤，分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，霍奇金和非霍奇金是病理上的分型。

黃睿表示，臨床上，非霍奇金淋巴瘤較為多見，占據(jù)淋巴瘤89%-92%，高發(fā)于中老年人，青年人也可以出現(xiàn)。而霍奇金淋巴瘤則占據(jù)淋巴瘤8%-11%，其發(fā)病年齡較低，預后也相對較好。有的霍奇金淋巴瘤發(fā)病與免疫缺陷和自身免疫性疾病有關，而非霍奇金淋巴瘤的病因目前并不是十分明確，但可以確定的是，它與基因易感、環(huán)境等因素有關。

此外，霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤的發(fā)病部位也存在區(qū)別，霍奇金淋巴瘤是以頸部淋巴結和鎖骨上淋巴結腫大為主，而非霍奇金淋巴瘤的發(fā)病部位包括淋巴結、胸腺、淋巴結外的淋巴組織和器官的淋巴系統(tǒng)。

長得相似更應該針對性治療

淋巴瘤的主要治療方法與其他的血液疾病治療相似，都是采取化療和放療的方法。黃睿表示，如果是處于1-2期的患者，一般會采用放療；但如果是3-4期的患者，則以化療為主。另外，根據(jù)病理類型，有些患者可能需要一線移植治療。在淋巴瘤的移植類型中，比較常見的是自體干細胞移植。

自體干細胞移植是指在給患者進行大劑量化療或（和）放療清髓性預處理后，將自體造血干細胞經(jīng)血管輸注給患者，使之重建正常的造血和免疫功能。近幾年來，隨著自體造血干細胞移植技術的改善，自體造血干細胞移植已成為治療淋巴瘤的重要方法之一。

不過，有些病理類型的患者可能并不適合做自體干細胞移植，而是需要一線做異體移植。所以，針對不同病理類型的患者，醫(yī)生會采取不同的治療方法，做到針對性治療，提升治愈機會。

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