青霉素休克的搶救措施是什么?搶救過(guò)敏性休克的藥物有哪些?
青霉素休克是過(guò)敏性休克的一種類型,屬于I型過(guò)敏反應(yīng),與青霉素降解產(chǎn)物特異性IgE有關(guān)?;颊唔氂星嗝顾亟佑|史,可表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、煩躁不安,喉嚨水腫,呼吸困難,血壓下降、意識(shí)喪失,抽搐,大小便失禁等休克癥狀。關(guān)于青霉素休克以及過(guò)敏性休克等相關(guān)問(wèn)題,下面就請(qǐng)?jiān)聘∈腥嗣襻t(yī)院副主任醫(yī)師梅英杰為我們做出解答。
青霉素休克的搶救措施?
青霉素休克的搶救措施有五點(diǎn):第一停止接觸過(guò)敏原,將患者立即平臥保持氣道通暢,第二給予抗過(guò)敏藥物,注射腎上腺素、地塞米松、抗組胺藥物、去甲腎上腺素維持血壓,第三抗休克,補(bǔ)充血容量糾正酸中毒,第四如出現(xiàn)呼吸抑制應(yīng)給予呼吸支持,第五如發(fā)生呼吸心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。
搶救過(guò)敏性休克的藥物有哪些?
搶救過(guò)敏性休克的藥物包括升壓藥物和糖皮質(zhì)激素,升壓藥物首選去甲腎上腺素,其次可選用腎上腺素或多巴胺,也可使用糖皮質(zhì)激素,包括地塞米松或甲強(qiáng)龍,若僅需單純抗過(guò)敏時(shí)首選腎上腺素,以此改善外周循環(huán)阻力,增加心輸出量。
對(duì)于青霉素休克最好的治療就是預(yù)防。對(duì)可疑青霉素過(guò)敏患者在青霉素過(guò)敏試驗(yàn)前要詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、藥物過(guò)敏史及家族過(guò)敏史。皮膚試驗(yàn)液必須現(xiàn)用現(xiàn)配,濃度與劑量必須準(zhǔn)確無(wú)誤,首次皮試后須觀察30分鐘,注意局部和全身反應(yīng)。皮試結(jié)果陽(yáng)性患者不可使用青霉素,并在相應(yīng)病歷上注明,同時(shí)將結(jié)果告知給患者和家屬。已經(jīng)明確為青霉素過(guò)敏的患者,不宜再做青霉素皮試試驗(yàn)。應(yīng)及時(shí)治療。治療過(guò)程中、恢復(fù)后要注意藥物多價(jià)過(guò)敏、交叉過(guò)敏等情況。

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(責(zé)任編輯:梁勁旋 )
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