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心律失常
掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>心悸房顫室性心動(dòng)過速早搏竇性心律失常

懷疑是急性冠脈綜合征要做哪些檢查?急性冠脈綜合征的預(yù)后怎么樣?

2020-04-17 12:18:43      

急性冠脈綜合征是指冠狀動(dòng)脈部位不穩(wěn)定的斑塊引起的,最典型的癥狀就是胸骨后發(fā)作性的悶痛,出現(xiàn)壓榨感、壓迫感等不適癥狀。對(duì)于有這些表現(xiàn)的人,我們最好是能盡早去醫(yī)院做個(gè)檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療,才能更好的控制疾病的發(fā)展。廣東省第二人民醫(yī)院主任醫(yī)師葉澤兵就有關(guān)急性冠脈綜合征的問題做出解答,希望能對(duì)大家有所幫助。

懷疑是急性冠脈綜合征要做哪些檢查?

懷疑是急性冠脈綜合征的患者,最主要的檢查是酶學(xué)檢查,因?yàn)檠褐杏写嬖谛募〖?xì)胞里的許多酶,當(dāng)心肌細(xì)胞壞死崩解后可以通過檢測(cè)發(fā)現(xiàn);還有肌紅蛋白也可以早期檢測(cè)出來,D二聚體對(duì)于排除引起胸痛的其他疾病有幫助。另外,還有心電圖,通過電的活動(dòng)記錄反映心臟的情況;一些影像學(xué)的實(shí)驗(yàn),包括CT、磁共振,心臟超聲,肝腎功能等都會(huì)有幫助。

什么情況下急性冠脈綜合征急救需要植入支架?

急性冠狀動(dòng)脈綜合征病變狹窄超過了75%以上,有對(duì)應(yīng)的臨床癥狀,目前比較好的方法是建議做支架。如果是整個(gè)冠脈管腔完全閉塞,打通后殘留狹窄,一般也需要植入支架。目前在臨床上,冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),它可以反映出冠狀動(dòng)脈病變部位、范圍、程度、性質(zhì)等。

急性冠脈綜合征預(yù)后情況如何?

急性冠脈綜合征預(yù)后與治療方法有關(guān)。急性梗死是內(nèi)科里面最兇險(xiǎn)的疾病之一,死亡率在以前可以達(dá)到30%左右。自從患者管理綜合措施跟上之后,死亡率減低到15%以下。現(xiàn)在有更好的治療方法,比如血管再通的治療,如溶栓,又可以降低8%以下。目前通過支架、介入和一些綜合治療方法干預(yù)之后,急性冠脈綜合征的死亡率可以控制到4%以下。

急性冠脈綜合征會(huì)帶來哪些并發(fā)癥?

急性冠脈綜合癥可產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥,最常見的是心力衰竭。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈如果沒有開通,心肌細(xì)胞會(huì)壞死,影響心臟收縮功能,導(dǎo)致心力衰竭。另外,很容易出現(xiàn)心律失常,因?yàn)樾募〖?xì)胞壞死會(huì)導(dǎo)致電活動(dòng)紊亂,出現(xiàn)各種形式的心律失常,還可能會(huì)出現(xiàn)心臟破裂,甚至到后期還會(huì)出現(xiàn)一些梗死后綜合征等相關(guān)并發(fā)癥。

急性冠脈綜合征針對(duì)不同的病情,治療上也是稍有不同的,臨床上有藥物治療,有手術(shù)治療,還有介入治療?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)也很先進(jìn),只要我們經(jīng)過積極的治療,再加上合理的調(diào)養(yǎng)、護(hù)理,還是能達(dá)到滿意的效果的,我們也不必過于擔(dān)心。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:
葉澤兵

葉澤兵

廣東省第二人民醫(yī)院 急診科 碩士研究生導(dǎo)師  主任醫(yī)師 
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
各種危急重癥及心血管疾病的診治。 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:湯秀媚 )

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